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  17、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于( )。
 
   A.外固定的牢固性
 
   B.肢体活动和负重所形成的应力
 
   C.局部血液供应情况
 
   D.骨痂的多少
 
   E.是否配合治疗
 
  答案:|B|
讨论本题
试题解析:

试题答案:B

考点:骨折的愈合过程;

    1.血肿机化演进期

    在骨折部形成血肿,骨折端由于循环中断,发生坏死。血肿凝成血块,坏死引起无菌性反应。随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞的侵入,逐步清除机化的血肿,形成肉芽组织,进而演变为纤维结缔组织,使骨折端成为纤维连接。这一过程在骨折后2周完成。

    2.原始骨痂形成期

    骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成新骨(膜内化骨),新骨不断增加并使两端愈合形成梭形,称内骨痂和外骨痂,骨折间及髓腔内纤维连接转化为软骨组织,称为软骨内化骨,并在骨折处形成环状骨痂和髓内骨痂。两种骨痂愈合后即为原始骨痂。一般需48周。

    3.骨痂改造塑型期

    原始骨痂中的新生骨小梁逐渐增加,排列逐渐规则致密,骨折端的坏死骨不断清除和新生骨的爬行替代复活,则骨折部位形成骨性连接,一般需812周。随着肢体活动和负重,应力轴线上的骨痂不断加强,应力轴线以外的骨痂不断被清除髓腔重新沟通,恢复正常结构。骨折痕迹完全清除。

执业医师考试模拟试题 下一题:18、新鲜脱位是指关节脱位后的时间未满( )。 
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