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  73、不宜用于变异型心绞痛的药物是( )。
 
   A.硝酸甘油
 
   B.普萘洛尔
 
   C.地尔硫
 
   D.硝苯地平
 
   E.维拉帕米
 
  答案:|B|
讨论本题
试题解析:

试题答案:B
考点:
☆☆☆☆考点4:钙拮抗药抗心绞痛作用及临床应用;
钙拮抗药可阻滞血管平滑肌和心肌细胞电压依赖性钙通道,抑制Ca2+内流,增加冠状动脉血流量,从而改善缺血区的血供;还可扩张外周血管,减轻心脏负荷,并能抑制心肌收缩性,减慢心率,降低心肌耗氧量。此外,钙拮抗药还可防止缺血心肌细胞钙离子超负荷,避免心肌坏死。
硝苯地平扩张冠脉作用强,是变异型心绞痛的首选药。维拉帕米和地尔硫 则不同,可直接作用于心脏,引起心率轻度减慢。钙拮抗药对急性心肌梗死患者能促进侧支循环,缩小梗死面积。
 

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