试题答案:E 考点: ☆☆☆☆考点6:过敏性紫癜的治疗; 1.消除致病因素 2.一般治疗 (1)抗组胺药:盐酸异丙嗪、氯苯那敏及静脉注射钙剂等。 (2)改善血管通透性药物:维生素C、曲克芦丁等。 3.糖皮质激素 一般用泼尼松30mg/d,顿服或分次口服。重症者可用甲氢化可的松或地塞米松静脉滴注,症状减轻后改口服。疗程一般不超过30天,肾型者可酌情延长。 4.对症治疗 腹痛较重者可用阿托品或山莨菪碱;关节痛可酌情用止痛药;伴呕血、血便者,可用奥美拉唑等治疗。 5.如上述治疗效果不佳或近期内反复发作者,可酌情使用免疫抑制剂;对肾型患者可用抗凝治疗。
☆☆☆☆☆考点3:过敏性紫癜的定义及常见原因; 1.定义 过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、粘膜及某些器官出血。可同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现。 2.常见原因 (1)感染 ①细菌:主要为β-溶血型链球菌。 ②病毒:如麻疹病毒、水痘病毒和风疹病毒等。 ③其他:如寄生虫感染。 (2)食物:主要见于动物性食物,如鱼、虾、蟹、蛋、鸡等。 (3)药物 ①抗生素类:如青霉素、链霉素及一些头孢菌素类抗生素等。 ②解热镇痛药:如水杨酸类、保泰松、吲哚美辛等。 ③其他:如磺胺类、阿托品、异烟胼及噻嗪类利尿剂等。 4.其他:花粉、尘埃、疫苗或菌苗接种、虫咬、受凉及寒冷刺激等。
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