12、关于心肌炎的预后哪项是错误的（）。 -执业医师考试模拟试题答案解析

您当前的位置：首页 > 医师考试 > 模拟题库 > 模拟试题第十八卷

12、关于心肌炎的预后哪项是错误的（）。
	A.急性心肌炎的预后差
	B.多数可以治愈
	C.可在短时间内急剧恶化或死亡
	D.可能转为心肌病
	E.可出现心功失代偿
	答案：\|A\|

讨论本题

试题解析：

试题答案：A
考点：
☆☆☆☆☆考点4：心肌炎；
    1．病因与病理
    心肌炎是指心肌本身的炎性病变，有弥漫性、局灶性；急、慢性之分。总体分为感染性与非感染性两类。各种病原微生物均可引起，目前常见者为病毒性心肌炎。常见病毒包括CoxsakieA、B病毒，ECHO病毒，脊髓灰质炎病毒，流感和疱疹病毒等，此外其他病毒也可引起心肌炎。主要通过：①病毒感染对心肌的直接损害；②免疫T细胞、多种细胞因子及NO等介导的心肌损害和微血管损伤引起心肌炎症。
    病毒性心肌炎的病理改变包括心肌实质改变和间质改变。典型改变是心肌间质增生、水肿充血，大量炎性细胞浸润等。
    2．病毒性心肌炎的临床表现和诊断
    病变程度轻微者无症状，个别也可表现为猝死。一般常先有发热，全身倦怠感即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状，然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿甚至Adams-Stokes综合征。体格检查发现与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音。或有颈静脉怒张、肺部啰音、肝肿大等心力衰竭体征。重症可出现心源性休克。
    胸部X线见心影扩大或正常。心电图ST-T改变及各种心律失常，有Q波者须要与心肌梗死鉴别。超声心动图节段性或弥漫性心室壁运动障碍。血清心肌肌钙蛋白T或I、血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）检测增高，血沉增快，C反应蛋白增加。血清柯萨奇病毒IgM抗体，用于早期诊断；血清病毒中和抗体于发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高为病毒感染的阳性指标，但不是肯定的病因诊断指标。反复心内膜心肌活检有助于本病的诊断和预后判断。

下一题： 13、结核性腹膜炎的腹水性质最常见为（）。

返回题库

复制下方链接与医学考试同行分享模拟题！

模拟试题库导航

模拟试题第一卷	模拟试题第二卷
模拟试题第三卷	模拟试题第四卷
模拟试题第五卷	模拟试题第六卷
模拟试题第七卷	模拟试题第八卷
模拟试题第九卷	模拟试题第十卷