19、典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的（）。 -执业医师考试模拟试题答案解析

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19、典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的（）。
	A.初起于四肢
	B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水痘
	C.粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处
	D.水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂
	E.在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在
	答案：\|A\|

讨论本题

试题解析：

试题答案：A
考点：
    ☆☆☆考点6：水痘；
    水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病，皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹，全身症状轻微。
    1．病因：由水痘-带状疱疹病毒引起，通过直接接触、飞沫、空气传播。90%患儿年龄小于10岁，高峰为6～9岁，但亦可发生在任何年龄包括新生儿期。
    2．临床表现：潜伏期10～21天，一般两周左右。
    （1）典型水痘
    ①成批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，经24小时，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续3～4天，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹，新旧水疱和结痂同时存在；
    ②皮疹分布呈向心性；
    ③粘膜皮疹可出现在口腔、结膜，生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。
    （2）重症水痘：体质较弱的婴幼儿，久病不愈的儿童，母亲未患过水痘的6个月以下小婴儿，正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿，如果感染水痘，可继发感染而发生坏疽性变化。
    （3）先天性水痘：妊娠早期发生水痘，可致多发性先天畸形，如小头畸形、白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎等。
    3．并发症：皮肤感染最常见，其次为血小板减少，水痘肺炎，心肌炎及脑炎等。
    4．治疗：无特殊治疗，仅对症处理，避免继发性感染，勤换内衣，剪短指甲，保持皮肤清洁。水痘肺炎或免疫功能低下者可口服或静注无环鸟苷，继发细菌感染时，给抗菌药物治疗。
    5．预防：隔离病儿，待皮疹结痂变干后解除隔离。接触水痘健康易感儿仅予观察，不需检疫。水痘病情经过良好，一般不考虑自动免疫。对大量应用激素、免疫功能受损或恶性病者，在接触水痘72小时内可给予水痘- 带状疱疹免疫球蛋白125～625U/kg，起预防作用。

下一题：20、动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见（）。

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