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  21、关于卵巢肿瘤,下述哪项是正确的( )。
 
   A.实质性肿瘤多为恶性
 
   B.卵巢恶性肿瘤的分期在手术前确定
 
   C.伴有腹水的卵巢肿瘤不适合手术
 
   D.无性细胞瘤多发生于更年期
 
   E.粘液性囊腺癌对放疗敏感性高
 
  答案:|A|
讨论本题
试题解析:

试题答案:A

考点:卵巢肿瘤的病理分类;

    卵巢恶性肿瘤是女性生殖道最常见三大恶性肿瘤之一。因缺乏有效的早期诊断方法,卵巢恶性肿瘤的5年存活率仍较低,死亡率居妇癌首位,已成为严重威胁妇女健康的一种肿瘤。

    1.上皮性肿瘤占原发性卵巢肿瘤的50%70%,其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85%90%。来源于卵巢表面的生发上皮,若向输卵管上皮分化,形成浆液性肿瘤;向宫颈粘膜分化,形成粘液性肿瘤;向子宫内膜分化,形成子宫内膜样肿瘤。

    2.生殖细胞肿瘤占卵巢肿瘤的20%40%。生殖细胞来源于生殖腺以外的内胚叶组织。生殖细胞有发生所有组织的功能。未分化者为无性细胞瘤,胚胎多能者为胚胎癌,向胚胎结构分化为畸胎瘤,向胚外结构分化为内胚窦瘤、绒毛膜癌。

    3.性索间质肿瘤约占卵巢肿瘤的5%。性索间质来源于原始体腔的间叶组织,可向男女两性分化。性索向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤;向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。此类肿瘤常有内分泌功能,故又称功能性卵巢肿瘤。

    4.转移性肿瘤占卵巢肿瘤的5%10%。其原发部位常为胃肠道、乳腺及生殖器官。

    WHO组织学分级标准:①分化1级:高度分化;②分化2级:中度分化;③分化3级:低度分化。

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