试题答案：D

考点：

☆☆☆☆☆考点2：Ⅰ型超敏反应的变应原、变应素和细胞；

    1．Ⅰ型超敏反应及其特点

    Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应，其特点是：主要由IgE介导；发生的速度快；通常引起功能紊乱但不造成组织细胞损伤；具有明显的个体差异和遗传背景。

    2．Ⅰ型超敏反应的变应原

    变应原是指能选择性激活Th2 T淋巴细胞及B淋巴细胞，诱导产生特异性IgE抗体应答，引起Ⅰ型超敏反应的抗原。

    临床上常见的应原有：树粉、花粉、真菌的菌丝和孢子，动物的皮屑，羽毛，昆虫及其毒液，尘螨及其排泄物，牛奶，鸡蛋，虾类，贝类，蟹，血清，青霉素，磺胺，普鲁卡因等药物。这些物质在过敏体质的个体可引起局部和全身性变态反应。

    3．变应素

    变应素是指能引起Ⅰ型超敏反应的IgE类抗体。IgE类抗体可通过其Fc段和组织中的肥大细胞和备注中的嗜碱性粒细胞表面的IgE的Fc受体结合，使机体进入致敏状态。过敏患者体内的IgE含量升高。

    参与Ⅰ型超敏反应的细胞有：B细胞，Th2细胞，肥大细胞，嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞。

☆☆☆☆☆考点11：临床上常见的Ⅳ型超敏反应疾病；

    1．传染性迟发性超敏反应

    引起传染性迟发性超敏反应的病原体主要包括胞内寄生菌（如结核杆菌、麻风杆菌和布氏杆菌），病毒和真菌等。结核病人肺空洞的形成和干酪样坏死以及结核菌素皮试引起的局部性组织损伤均属此类。传染性迟发性超敏反应的慢性结局是纤维化。

    2．接触性皮炎

    是机体被抗原经皮肤致敏后，再次接触相同抗原时发生的以皮肤损伤为特征的Ⅳ型超敏反应。致敏抗原可以是油漆、染料、农药、化妆品和药物等。这些小分子物质与表皮细胞的某些蛋白质结合而使机体致敏。皮炎可在接触相应致敏原后24小时发生表，现为红肿、硬结、水泡，严重者可发生剥脱性皮炎。

    3．移植排斥反应