试题答案：A

考点：

☆☆☆☆☆考点10：三叉神经；

    1．解剖生理

    （1）感觉：头面部不同部位的皮肤、粘膜→眼支（海绵窦、眶上裂），上颌支（圆孔），下颌支（卵圆孔）触、痛、温度觉纤维→三叉神经半月节→脑桥→感觉主核（触觉纤维）、三叉神经脊束核（痛、温度觉纤维）→交叉至对侧形成三叉丘系→丘脑腹后内，侧核→内囊后肢→终止于大脑皮质中央后回感觉中枢的下1/3部。

    （2）运动：脑桥的三叉神经运动核发出纤维→穿出脑桥→三叉神经→卵圆孔穿出颅腔→融合于下颌支内，支配咀嚼肌（咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌）、鼓膜张肌等。运动核接受双侧皮质延髓束支配。

    2．临床表现

    眼支受损时表现为眼裂以上感觉障碍，角膜反射消失；上颌支受损时表现为眼裂与口角之间面颊部感觉障碍；下颌支受损时表现为口角以下下颌处感觉减退，并有咀嚼肌瘫痪，张口时下颌向病侧偏斜。核性损害可只影响感觉或运动，按感觉主核或脊束核的不同，可产生触觉或痛温觉障碍，可呈现分离性感觉障碍；脊束核损害呈现面部洋葱皮样疼温觉障碍，脑桥部损害感觉障碍位于口鼻周围，而延髓下端损害时感觉减退位于面部外周，不同于周围支损伤的条带样分布。丘脑、内囊及皮层病变产生对侧面部感觉障碍。