试题答案:C 考点: ☆☆☆考点3:慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的病理生理; 1.慢性支气管炎 早期主要是纤毛上皮细胞的损害,以后逐渐出现管壁纤维化与管腔狭窄,当病变蔓延至细支气管和肺泡壁时,可形成肺组织结构的破坏或纤维组织增生,进而发生阻塞性肺气肿和肺间质纤维化。慢支早期呼吸功能变化主要表现为小气道功能异常,随着病情加重而出现大、小气道气流阻塞。 2.肺气肿 肺过度充气、膨胀,肺组织弹性降低,常有肺大泡形成。呼吸功能变化主要表现为残气容积增加;大、小气道气流阻塞;以及因肺毛细血管损害导致弥漫面积减少与通气/血流比例失调,引起肺换气功能障碍。由于通气与换气功能障碍可致缺氧和二氧化碳潴留,而出现呼吸呼吸衰竭。
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