试题答案:A 考点: ☆☆☆☆考点16:糖皮质激素的应用; 糖皮质激素又简称激素,可通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合作用发挥其利尿、消蛋白的治疗作用。 1.用法 足量起步,常用泼尼松1mg/kg•d,一般采取晨起顿服,共8~12周作为诱导缓解治疗;缓慢减药,经足量治疗后每1~2周减药10%,当减至20mg/d时,应延缓减药速度;维持要久,最后以最小有效量(10~15mg/d)维持半年左右。 2.治疗反应 激素敏感型(用药8~12周肾病综合征缓解),激素依赖型(激素减量到一定程度时即复发),激素抵抗型,经足量激素治疗8~12周无效。 3.长期应用激素的副作用 感染、类固醇性糖尿病、骨质疏松等,少数病人还可发生股骨头无菌性缺血坏死。
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