试题答案：E
考点：
☆☆☆☆考点2：垂体瘤的临床表现；
1．激素分泌异常综合征
（1）激素分泌过多症群：如生长激素过多引起巨人症、肢端肥大症；ACTH过多则发生Cushing病；催乳素过多引起乳溢、闭经、阳痿等。
（2）激素分泌过少症群：当肿瘤增大压迫破坏正常垂体组织时，可使激素分泌减少，引起促性腺激素分泌减少，造成闭经、不育、阳痿等，亦可因促甲状腺激素分泌减少引起继发性甲状腺功能减退，较少见促肾上腺皮质激素分泌不足引起的继发性肾上腺皮质功能减退。
2．肿瘤占位性综合征
（1）垂体大腺瘤压迫鞍膈可产生严重头痛，呈持续性，也可胀痛伴阵发性加剧。
（2）垂体瘤向前上发展可压迫视神经交叉出现视力减退、视野缺损和眼底变化，甚至失明。
（3）垂体瘤向上发展可影响下丘脑引起下丘脑综合征，产生肥胖、尿崩、多食、性发育迟缓或性早熟等。
（4）垂体瘤向侧方发展可压迫脑神经而引起上睑下垂、眼外肌麻痹和复视。

☆☆☆☆考点3：垂体瘤的治疗；
1．手术治疗
除催乳素瘤外，一般均宜首先考虑及早手术治疗。有经蝶鞍显微外科手术和开颅经额途径手术两种术式。
2，放射治疗
适用于瘤体小、无鞍上鞍外等侵蚀而不愿手术治疗者，也可用于手术后辅助治疗。
3．药物治疗
（1）溴隐亭，主要用于治疗催乳素瘤。可使催乳素水平下降至正常，瘤体缩小，疗效优于手术；
（2）生长抑素类似物，主要用于治疗生长激素瘤。也可用于TSH瘤的治疗。
（3）赛庚啶，主要用于治疗Cushing病。
（4）Cushing病尚可使用酮康唑，美替拉酮抑制皮质类固醇的合成。