试题答案:D 考点: ☆☆☆考点5:基因诊断、治疗的伦理问题; 1.胎儿的生命权和父母的选择权 先天性遗传疾病及其胎儿的疾病的产前基因诊断一旦明确,是应该继续保留抑或舍弃?国外对患病胎儿与健康胎儿是否有同等出生的权利展开了争论,其结果莫衷一是。另外,站在生命质量的立场上,认为像遗传病或严重畸形的胎儿出生会给家庭、社会带来严重负担,胎儿出生也无幸福可言,那么应该同意选择性流产。但是,有的父母认为出生一个有病的婴儿也比没有孩子强,从而不愿意流产。因此,生命质量的观点与父母的选择权相冲突。以上是基因诊断遇到的伦理问题。 2.人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎 国外有些人将生命和人的权利的神圣性扩展到遗传物质,而基因治疗涉及到人的遗传物质,因此认为基因治疗是对遗传物质纯洁性、神圣性的亵渎。但是,有些人认为目前基因治疗只限于无特殊治疗方法的体细胞,因此它像药物治疗一样。既然药物治疗(有时也会影响到遗传物质)行得通,那么基因治疗也应该是可行的。 3.对个体和人类社会是否安全 反转录病毒为比较适合基因转移的载体,当使用重组的反转录病毒为个体病人进行基因治疗时有潜在的危险性:一是接受治疗的病人易患癌症;二是反转录病毒偶尔整人别的正常基因中,可能危害人的正常细胞生长。但是,也有人认为,基因治疗对病人个体的危险性并不比其他实验治疗高,特别是它又是在动物体内实验基础上的开展,其有效性和安全性已得到了肯定。 基因治疗是在人体细胞内附加正常基因,而有缺陷的基因仍在人的细胞中,并可以传给下一代,这样以前可能被自然淘汰的基因留下来,长此下去人类基因库中有缺陷的基因数目增加,是否会造成人类的基因退化?有人还担心,基因治疗或在临床研究过程中,被处理过但仍有感染力的病毒,也有可能逃脱或从实验室泄露出去而感染公众或在其他动物中传播蔓延,从而威胁人类社会。但有人认为,目前基因治疗的人数不多,并且作为载体的病毒管理也十分严格,因此不应该造成恐慌。 4.是否会造成医疗费用的猛增 有些人认为,目前基因治疗需要花费大量的人力、物力和财力,虽然取得了一定治疗效果,但有些疾病不能彻底治愈,因此对高昂的投资和相对微弱的效益提出异议。但是,也有人认为基因治疗为遗传病、疑难病的治疗带来了希望,而且一旦成熟它将是一种便宜的治疗方法,可以替代目前昂贵的治疗技术,这在伦理上是可以辩护的。 5.生殖细胞的基因治疗可行吗 生殖细胞的基因治疗是目前争论最激烈的伦理问题。一方面,生殖细胞的基因治疗若成功,将从根本上消除某一病种的垂直传播而造福后代,并且可以改变人类的特征等。但是,这样可能改变人类的多样化,可能使后代成为其他疾病的易感者等。因此,国际上和一些国家不支持生殖细胞的基因治疗,但它己广泛应用于畜牧业和个别药物的生产。
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