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  26、关于新生儿硬肿症复温方法正确的是( )。
 
   A.使其体温于4小时内恢复正常
 
   B.逐渐复温,希望12~24小时内,使体温恢复正常
 
   C.使体温在12小时内恢复正常
 
   D.使体温在24小时内恢复正常
 
   E.使体温在48小时内恢复正常
 
  答案:|B|
讨论本题
试题解析:

试题答案:B
考点:
☆☆☆考点30:新生儿寒冷损伤综合征的治疗;
1.复温
肛温>30℃者,可置于适中温度的暖箱中,约6~12小时即可恢复正常体温。肛温<30℃者,应置于高于肛温1~2℃的暖箱中,每小时提高箱温0.5~1℃,在12~24小时内恢复正常体温,维持暖箱的温度至中性温度。复温中应观察肛温及暖箱温度变化,监测呼吸、心率、血压及血气等。
2.热量和液体供给
病情轻者可经口喂养,病情较重,不易进食者可经静脉给予热量补充,应达每日热卡210kJ/kg(每日50kcal/kg),并渐增至每日419~502kJ/kg(100~200kcal/kg),体温低时心、肾功能减退,输液量一般控制在每日60~80ml/kg,速度不宜过快。
3.纠正器官功能紊乱
(1)有微循环障碍、休克者应进行纠酸、扩容。代谢性酸中毒者应依据血气的碱剩余(BE)值计算碳酸氢钠最给予纠正。早期心率低者可应用多巴胺,每分钟5~10μg/kg静脉输注。
(2)肺出血者应及早气管插管,进行正压通气治疗。
(3)及时处理DIC及肾功能障碍。
4.其他
适当应用抗生素防止感染;其他对症处理。
 

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