试题答案：E
考点：
☆☆☆☆考点9：体内氨的来源；
1．组织氨基酸及胺分解产氨
氨基酸脱氨基作用产生的氨是体内氨的主要来源。胺的分解也可以产生氨。此外，嘌呤、嘧啶分解也可产生少量氨。
2．肠道吸收氨
肠道吸收的氨有两个来源，即肠内氨基酸在细菌作用下产生的氨和肠道尿素经细菌尿素酶的水解产生的氨。肠道产生的氨较多，每日4g。肠内腐败作用增强时，氨的产生量增多。NH3比更易穿过细胞膜而被吸收；在碱性环境中，偏向于转变为NH3。因此肠道pH值偏碱时，氨的吸收增强。临床对高血氨病人采用弱酸性透析液做结肠透析，而禁用碱性肥皂水灌肠就是为减少氨的吸收。
3．肾脏产氨
肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酞胺，后者在谷氨酞胺酶催化下水解成谷氨酸和NH3，这部分NH3分泌到肾小管腔与尿中的H+结合成，以铵盐形式由尿排出体外，这对体内酸碱平衡调节起着重要作用。酸性尿有利于肾小管细胞中的氨扩散入尿，而碱性尿则阻碍肾小管细胞分泌氨，此时氨被吸收入血，成为血氨的另一来源。肝硬化腹水患者不宜使用碱性利尿剂，原因即在于此。