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  13、下列哪项不符合急性胃炎的治疗原则（ ）。
 
   A.停止服用非甾体类消炎药
 
   B.止血并补充血容量
 
   C.阿托品缓解腹痛
 
   D.应用制酸剂和硫糖铝
 
   E.对反复发作者行全胃切除
 
  答案：|E|
讨论本题
试题解析：

试题答案：E

考点：
   ☆☆☆考点3：急性胃炎的诊断及治疗原则；
    1．诊断
    根据诱发原因和临床表现，一般可做出临床诊断。急诊胃镜检查可确诊。一般应在胃出血后24～48小时内进行，胃镜下可见到急性胃粘膜病变的多发性糜烂、出血灶和粘膜水肿。腐蚀性胃炎的急性期，为胃镜检查的禁忌证。
    2．治疗原则
    （1）针对原发疾病和病因采取预防措施，以免进一步损伤胃粘膜：如停服非甾体类消炎药、戒酒等。对有严重原发病而高度疑有急性胃粘膜损害的危险者，可预服抑制胃酸分泌药物。
    （2）对症治疗
    包括：①有出血者应先采取各种积极止血措施，并补充血容量，纠正休克；②用阿托品类解痉药以缓解腹痛。
    （3）制酸剂：升高胃内pH，减轻胃酸对胃粘膜的侵袭和氢离子反弥散。
    （4）增强胃粘膜的防御屏障：可选用硫糖铝、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或米索前列醇等。
    （5）合理饮食：给予细、软或半流质类食物，减轻对胃粘膜的刺激。
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