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  42、女,30岁。孕8周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重,至今出血已10天,为决定妊娠是否再继续,下列何项是首先的辅助诊断( )。
 
   A.基础体温测定
 
   B.尿或血β-hCG测定
 
   C.B超检查
 
   D.甲胎蛋白测定
 
   E.甲胎蛋白测定
 
  答案:|C|
讨论本题
试题解析:

试题答案:C
考点:
☆☆☆☆考点4:流产的诊断与鉴别诊断;
1.病史
应询问患者有无停经史和反复流产史,有无早孕反应、阴道流血,应询问阴道流血量及持续时间,有无腹痛,腹痛部位、性质、程度,有无阴道排液及妊娠物排出。
2.查体
在消毒情况下进行妇科检查,注意宫颈口是否扩张,羊膜囊是否膨出,有无妊娠物堵塞子宫颈口内;子宫大小与停经周数是否符合,有无压痛等,双侧附件有无压痛、增厚或包块。
3.辅助检查
(1)B型超声检查:对疑为先兆流产者,可根据妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动,确定胚胎或胎儿是否存活,以指导正确的治疗方法。不全流产及稽留流产等均可借助B型超声检查加以确定。
(2)妊娠试验:早孕诊断试纸法对诊断妊娠有价值。现多选用放射免疫法进行血β-HCG的定量测定,以了解流产的预后。
(3)激素测定:主要测定血孕酮水平,可协助判断先兆流产的预后。
4.鉴别诊断
早期自然流产应与异位妊娠及葡萄胎、功能失调性子宫出血及子宫肌瘤等鉴别。
 

执业医师考试模拟试题 下一题:43、妊娠高血压综合征,红细胞比积0.41。心率80次/分,血红蛋白110g/L,白蛋白28g/L,血钾,钠,氯正常,选用下列何种扩容剂较好( )。  
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