试题答案:B 考点: ☆☆☆☆考点3:人类免疫缺陷病毒的微生物学检查法和防治原则; 1.微生物学检查法 (1)检测抗体 ELISA和RIA是用去垢剂裂解HIV或HIV感染的细胞抽提物作抗原进行抗体检测;IFA是用感染细胞涂片作抗原,进行抗体检测。三种方法均有一定的假阳性反应,适于筛查HIV抗体,阳性者必须用免疫印迹(WB)作确证试验。 (2)检测病毒及其组分 包括病毒分离,测定病毒抗原和测定病毒核酸。 2.防治原则 (1)预防HIV感染的综合措施 ①认识艾滋病的传染方式及其严重危害,杜绝吸毒和性滥交; ②建立HIV感染的监测系统; ③加强国境检疫; ④对供血者进行HIV抗体检查。 (2)加强对HIV疫苗的研究。 (3)病毒治疗 目前有三类药物: ①核苷类反转录酶抑制剂; ②非核苷类反转录酶抑制剂; ③蛋白酶抑制剂。 核苷类反转录酶抑制剂和非核苷类反转录酶抑制剂的作用是干扰HIV的DNA合成,蛋白酶抑制剂的作用是抑制HIV蛋白水解酶,使病毒的大分子聚合蛋白不被裂解而影响病毒的成熟与装配。最近采取上述三种药物的二联或三联疗法,能迅速降低病人血浆中HIV-RNA载量至极低水平,推迟HIV病情发展,并延长病人的寿命。
☆☆☆☆☆考点2:人类免疫缺陷病毒的致病性; 1.传染源和传播途径 AIDS的传染源是HIV无症状携带者和AIDS病患者。主要传播方式有3种: (1)通过同性或异性间的性行为; (2)输入带HIV 血液和血制品及静脉药瘾者共同污染的注射器及针头等; (3)母婴传播。 2.HIV的感染过程 HIV初次感染人体后,即开始复制和扩散,患者血清HIV阳性,同时伴有发热、咽炎、淋巴结肿大等自限症状,此即急性期。该期约持续1~2周后进入HIV感染的无症状潜伏期,此时外周血中HIV抗原含量很低或检测不到。但随着感染时间的延长,HIV重新开始大量复制并造成免疫系统的进行性损伤,逐步发展到持续性全身淋巴结肿大,AIDS相关综合征,最后发展成为AIDS。 3.致病机制 HIV感染和致病的主要特点是病毒选择性的侵犯表达CD4分子的细胞主要是辅助性T细胞,从而引起以CD4+T细胞缺损和功能障碍为中心的严重免疫缺陷。
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