试题答案:C 考点: ☆☆☆考点2:脊髓灰质炎病毒; 1.型别 有1、2、3三个型别。脊髓灰质炎病毒三个血清型之间中和试验无交叉免疫反应。 2.致病性与免疫性 脊髓灰质炎病毒是脊髓灰质炎的病原体,主要通过粪-口传播,病毒可侵犯脊髓前角运动神经细胞,引起暂时性或永久性弛缓性肢体麻痹,故亦称小儿麻痹症,多见于儿童。但90%以上的人,病毒感染后不出现或只出现轻微临床症状。只有0.1%~2%的病人产生麻痹症状,并留下后遗症。 病后,对同型病毒有较牢固的免疫力,主要是SIgA,血清中IgG和IgM 。SIgA能清除咽喉部和肠道内病毒,防止其侵入血流。血清中和抗体主要清除血流中的病毒,阻断其向中枢神经系统扩散。IgG和IgA能持续多年,甚至终生。因此,再感染同型病毒极为少见。脊髓灰质炎病毒型间有部分共同抗原,故对异型也有低滴度保护力。婴幼儿通过胎盘接受母体给予的IgG抗体获得自然被动免疫,一般在6个月内较少发生感染。 3.防治原则 防治主要是对婴幼儿和儿童实行人工主动免疫。我国自1996年实行2月龄开始连服3次三价口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(TOPV)每次间隔1个月,4岁时加强一次,脊髓灰质炎发病率持续下降。
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