试题答案:A 考点: ☆☆☆☆☆考点3:过敏性紫癜的定义及常见原因; 1.定义 过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、粘膜及某些器官出血。可同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现。 2.常见原因 (1)感染 ①细菌:主要为β-溶血型链球菌。 ②病毒:如麻疹病毒、水痘病毒和风疹病毒等。 ③其他:如寄生虫感染。 (2)食物:主要见于动物性食物,如鱼、虾、蟹、蛋、鸡等。 (3)药物 ①抗生素类:如青霉素、链霉素及一些头孢菌素类抗生素等。 ②解热镇痛药:如水杨酸类、保泰松、吲哚美辛等。 ③其他:如磺胺类、阿托品、异烟胼及噻嗪类利尿剂等。 4.其他:花粉、尘埃、疫苗或菌苗接种、虫咬、受凉及寒冷刺激等。
☆☆☆☆考点13:弥散性血管内凝血的定义及病因; 1.定义 弥散性血管内凝血(DIC)是一种发生在多种疾病基础上,由致病因素激活凝血及纤溶系统,导致微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。 2.病因 (1)感染性疾病:细菌感染,特别是革兰阴性杆菌,如脑膜炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌;病毒感染,如流行性出血热、重症肝炎、麻疹等;立克次体感染;脑型疟疾、钩端螺旋体病等。 (2)恶性肿瘤:最常见的为急性早幼粒细胞白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌、肝癌等。 (3)病理产科:如羊水栓塞、感染性流产、死胎滞留、重症妊娠高血压综合征等。 (4)手术及创伤:对富含组织因子的器官如脑、前列腺、胰腺、子宫及胎盘手术及创伤后,大面积烧伤、严重挤压伤、骨折等。 (5)医源性疾病:其发病率日趋增高,主要与药物、手术及其他医疗操作(如肿瘤手术、放疗、化疗)有关。 (6)全身各系统疾病:涉及全身各系统,如恶性高血压、肺心病、ARDS、急性胰腺炎、肝功能衰竭、溶血性贫血、中毒、脂肪栓塞、移植物抗宿主病(GVHD)等。
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