试题答案:D 考点: ☆☆☆☆考点2:硝酸甘油的作用机制; 1.降低室壁肌张力及心肌氧耗量。 2.扩张心外膜及冠状血管 硝酸甘油可明显扩张心外膜血管,对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。 3.冠状动脉血流量重新分配 心内膜下血管由心外膜血管垂直穿过心肌延伸而来,故其血流量易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时,左心室舒张末压增高,引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压,扩张心外膜血管及侧支血管,使血液易于从心外膜区域向心内膜下缺血区分布,从而增加缺血区的血流量。
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