试题答案:D 考点: ☆☆☆☆考点6:恶性肿瘤的实验室检查; 1.常规检查 包括血、尿及粪便常规检查。胃癌患者可伴贫血及大便隐血。白血病血象明显异常。大肠肿瘤可有粘液血便或大便隐血阳性。泌尿系统肿瘤可见血尿。多发性骨髓瘤尿中可出现Bence-Jones蛋白。恶性肿瘤病人常可伴血沉加快。这类阳性结果可为诊断提供线索。 2.血清学检查 用生化方法测定人体中由肿瘤细胞产生的,分布在血液、分泌物、排泄物中的肿瘤标记物质,如某些酶、激素、糖蛋白和代谢产物。肝癌、骨肉瘤时血清碱性磷酸酶可升高;肝癌及恶性淋巴瘤的血清乳酸脱氢酶有不同程度的增高;肺癌患者血清α-酸性糖蛋白增高;产生激素的器官发生肿瘤时,血中相应激素分泌增加,出现内分泌-肿瘤综合征。 3.免疫学检查 主要检查来自体内肿瘤的胚胎抗原、相关抗原及病毒抗原。常用的癌胚性抗原: (1)癌胚抗原(CEA):为胎儿胃肠道产生的一组糖蛋白,在结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高。 (2)α-胚胎抗原(AFP):为动物胎儿期,由卵黄囊、肝、胃肠道产生的一种球蛋白,肝癌及恶性畸胎瘤者均可增高。 (3)肿瘤相关抗原:抗EB病毒壳抗原的IgA抗体(VCAIgA抗体)对鼻咽癌较特异。 各种肿瘤均可制备其特异的抗原及相应的抗体与单克隆抗体,用以测定有无相应的抗原,助于肿瘤的诊断。 4.流式细胞分析术(FCM) 分析染色体特性,了解肿瘤细胞恶变程度。 5.基因诊断 核酸中碱基排列有极严格的特异顺序,依此确定是否有肿瘤或癌变的特定基因存在。
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