试题答案:C 考点: ☆☆☆考点12:再生障碍性贫血的概念、分型、病因及发病机制; 再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。免疫抑制治疗有效。它的分型如下: 1.根据病情、血象、骨髓象及预后分型为重型再障(SAA)和非重型再障(NSAA)或急性型再障(AAA)和慢性型再障(CAA)。 2.根据病因分型为先天性和获得性。 先天性包括Fanconi贫血(FA)、家族性增生低下性贫血(Estren-Dameshek贫血)、胰腺功能不全性AA(Schwachman-Diamond综合征)。 获得性可分为原发性和继发性。 3.根据发病机制分型 (1)造血干细胞缺陷为主型; (2)造血微环境异常为主型; (3)免疫功能异常为主型。 4.病因 (1)病毒感染:特别是肝炎病毒、微小病毒B19等。 (2)化学因素:抗肿瘤药与苯对骨髓的抑制与剂量有关,氯霉素、磺胺类药物及杀虫剂引起的再障与个人敏感程度有关。 (3)长期接触X射线、镭及放射性核素等。 5.发病机制 (1)造血干祖细胞缺陷; (2)造血微环境异常; (3)免疫异常。
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