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  病人男性,20岁,病程3个月,入院后常侧耳倾听,说有人在室外议论他,说他是班上最坏的学生,要开除他,公安局派人跟踪监视他。患者到处找议论他的人却未能找到,因此常向窗外说:“我要和你们辩论……”59、C
 
   A.1个月
 
   B.2个月
 
   C.3个月
 
   D.6个月
 
   E.9个月
 
  答案:|A|
讨论本题
试题解析:

试题答案:A
考点:
☆☆☆☆考点3:精神分裂症的诊断标准;
1.诊断要点
对精神分裂症的诊断主要根据临床特点:
(1)具有较特征性的思维和知觉障碍,情感不协调、平淡以及意志活动缺乏症状。
(2)病程有缓慢发展迁延的趋势。
(3)无躯体特殊阳性体征,绝大多数病人没有意识及智能障碍。
2.CCMD-3中精神分裂症诊断标准
(1)症状标准:至少有下列两项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型精神分裂症另有规定。
①反复出现的言语性幻听;
②明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏;
③思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维;
④被动、被控制,或被洞悉体验;
⑤原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或其他荒谬的妄想;
⑥思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作;
⑦情感倒错,或明显的情感淡漠;
⑧紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为;
⑨明显的意志减退或缺乏。
(2)严重标准:自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
(3)病程标准
①符合症状标准和严重标准至少已持续1个月,单纯型另有规定。
②若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时,分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为精神分裂症。
(4)排除标准:排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症病人,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。
 

执业医师考试模拟试题 下一题:女,32岁,初中文化,村干部,已婚。因绝育术后双下肢无力,不能行走2年之主诉入院。入院后神经系统检查无定位征。60、该病人最可能的诊断是( )。  
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