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  37、男30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是( )
 
   A.肺癌
 
   B.肺结核
 
   C.肺炎
 
   D.肺脓肿
 
   E.支气管扩张
 
  答案:|B|
讨论本题
试题解析:

考点:

    ☆☆☆考点3:肺结核的临床意义;

    1.症状

    1)全身症状:典型病例表现为午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦等。女性可有月经失调或闭经。

    2)呼吸系统症状:干咳或少量粘液及不同程度的咯血。当胸膜受累时,可有胸痛;病变范围大或并发气胸或大量胸腔积液时,有呼吸困难。

    2.体征

    多无异常体征,若病灶范围大,在锁骨上下和肩胛间区叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低,或支气管肺泡音,或湿啰音(因结核病变好发于上叶尖后段与下叶背段)。如有并发症,则有并发症的相应体征。
执业医师考试模拟试题 下一题:38、女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L;网织红细胞9%,血清铁1200μg/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为( ) 
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