试题答案：C
考点：
☆☆考点8：脑栓塞的诊断及急性期治疗；
1．诊断
根据骤然起病，活动状态下发病，数秒至数分钟内出现偏瘫、失语、一过性意识障碍、抽搐发作等局灶性症状，有心脏病史或发现栓子来源，脑CT和MRI可明确脑栓塞部位、范围、数目及是否伴有出血，诊断不难。须与脑血栓形成、脑出血鉴别。
2．急性期治疗
（1）大面积脑梗死、小脑梗死可发生严重的脑水肿，继发脑疝，应积极进行脱水、降颅压治疗，必要时需要进行大颅办切除减压。大脑中动脉主干栓塞可立即施行栓子摘除术，据报道70%可以取得较好疗效。
（2）治疗原发病、纠正房颤预防复发、预防性抗凝治疗。
（3）部分心源性脑栓塞患者发病后2～3小时内，用较强的血管扩张剂如罂粟碱静滴或吸入亚硝酸异戊酯可能有效。
治疗原则：①超早期溶栓治疗。②针对脑梗死后的缺血瀑布及再灌注损伤进行综合保护治疗。③个体化治疗原则。④整体化观念，防治并发症，对症支持疗法，进行早期康复治疗。⑤对卒中的危险因素及时给予预防性干预措施。