试题答案:D 考点: ☆☆☆☆考点6:肝硬化的治疗; 肝硬化无特效治疗,关键在于早期诊断,针对病因和加强一般治疗,以缓解病情和延长代偿期;对失代偿期主要是对症治疗、改善肝功能和抢救并发症。 1.一般治疗 (1)休息; (2)调整饮食结构;给予高热量易消化食物,肝功能显著损害或有肝性脑病先兆者须限制或禁食蛋白质; (3)支持治疗,经静脉能量和维生素等摄入,维持水、电解质和酸碱平衡。 2.腹水的治疗 在卧床休息、增加营养、加强支持治疗的基础上,还要: (1)限制钠、水的摄入,给予无盐或低盐饮食,每日氯化钠摄入量<1.2~2.0g,进水量限于1000ml/d; (2)增加钠、水的排出。可采用利尿(保钾和排钠利尿剂合用)、导泻、输注鲜血或白蛋白以提高血浆胶体渗透压,必要时抽放腹水和腹水浓缩回输、腹腔-颈静脉引流等方法。经颈静脉肝内门体分流术。 3.门脉高压症的手术治疗 分流术、断流术和脾切除术。 4.治疗并发症 (1)对上消化道出血的急救; (2)自发性腹膜炎抗生素治疗; (3)肝性脑病的综合治疗; (4)防治肝肾综合征。 5.肝移植手术:是对晚期肝硬化的最佳治疗,可提高患者存活率。
Copyright © 2007-至今 yijy.com,All Rights Reserved 医家园