试题答案：E
考点：
☆☆☆☆考点3：脑血栓形成的常见病因及临床类型；
1．常见病因
（1）动脉管腔狭窄和血栓形成：最常见的是动脉粥样硬化斑导致管腔狭窄和血栓形成，可见于颈内动脉和椎-基底动脉系统的任何部位，但以动脉分叉处或转弯处多见；其次为各种病因所致的动脉炎。
（2）血管痉挛：可见于蛛网膜下腔出血、偏头痛、子和头外伤等病人。
（3）病因未明：可能与来源不明的微栓子或血管痉挛有关；部分病例有高水平的抗磷脂抗体、蛋白C、蛋白S，以及抗血栓Ⅲ缺乏伴发的高凝状态等。
2．临床类型
（1）大面积脑梗死：通常是颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层支的完全性卒中，患者表现为病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向病灶对侧的凝视麻痹，可有头痛和意识障碍，并呈进行性加重。
（2）分水岭脑梗死：指相邻血管供血交界区的梗死，多在大动脉狭窄的基础上，由于血流动力学障碍所致。典型者发生于颈内动脉严重狭窄或闭塞伴全身血压降低时，亦可由心源性或动脉源性栓塞引起。临床上常呈卒中样发病，多无意识障碍，症状较轻、恢复较快。
（3）出血性脑梗死：是由于脑梗死供血区内动脉坏死后血液漏出继发出血。常发生于大面积脑梗死之后。
（4）多发性脑梗死：指两个或两个以上不同脑血管闭塞引起的梗死，多为反复发生脑梗死的后果。