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  46、一女性3天前外阴部发现囊肿前来就诊,经检查发现囊肿位于大阴唇后部,前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,最可能的诊断是( )。
 
   A.外阴肿瘤
 
   B.外阴上皮肉瘤样病变
 
   C.外阴癌
 
   D.外阴良性肿瘤
 
   E.前庭大腺囊肿
 
  答案:|E|
讨论本题
试题解析:

试题答案:E
试题解析:
本题主要考核前庭大腺的解剖学特点。前庭大腺又称巴多林腺,位于大阴唇后部,被海绵体肌覆盖,如黄豆大,左右各一。若因腺管口闭塞,可形成囊肿或脓肿。

考点:
☆☆☆考点5:外阴的范围及组成;
女性外生殖器又称外阴,指生殖器官的外露部分,包括两股内侧从耻骨联合到会阴之间的组织。
1.阴阜:即耻骨联合前方的皮肤隆起,皮下富有脂肪。青春期该部皮肤开始生长阴毛,分布呈尖端向下的三角形。
2.大阴唇:邻近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱襞,起自阴阜,止于会阴。两侧大阴唇前端为子宫圆韧带终点,后端在会阴体前相融合,分别形成阴唇的前、后连合。大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经,受伤后易出血形成血肿。未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢;经产后向两侧分开;绝经后呈萎缩状,阴毛稀少。
3.小阴唇:为位于大阴唇内侧的一对薄皱襞。富含神经末梢,故非常敏感。
4.阴蒂:位于两侧小阴唇顶端的联合处,为与男性阴茎相似的海绵体组织,具有勃起性。它分三部分,前端为阴蒂头,富含神经末梢,极敏感;中为阴蒂体;后为两个阴蒂脚,附着于两侧耻骨支。
5.阴道前庭:为两侧小阴唇之间的菱形区。其前为阴蒂,后为阴唇系带。在此区域内,由前往后依次为尿道外口,阴道口,舟状窝。其内各部如下:
(1)前庭球:又称球海绵体,位于前庭两侧,由具有勃起性的静脉丛组成。
(2)前庭大腺:又称巴多林腺,位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖,如黄豆大,左右各一。腺管细长,向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。正常情况下不能触及此腺。若因腺管口闭塞,可形成囊肿或脓肿。
(3)尿道口:位于阴蒂头后下方的前庭前部,略成圆形。其后壁上有一对并列腺体称为尿道旁腺,此腺常有细菌潜伏。
(4)阴道口及处女膜:阴道口位于尿道口后方的前庭后部。其周缘覆有一层较薄的粘膜,称为处女膜。膜多在中央有一孔,孔的形状、大小及膜的厚薄因人而异。处女膜可因性交或剧烈运动而破裂,产后仅留有处女膜痕。
 

执业医师考试模拟试题 下一题:47、45岁女性,接触性阴道流血5个月,查宫颈重度糜烂状,宫体前位,正常大小,宫旁主韧带有增厚感,未达盆壁。为确定诊断应作哪项检查( )。  
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