试题答案:C 考点: ☆☆☆☆考点2:第一代头孢菌素的特点及临床应用; 第一代中常用的有头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定等。 1.特点 (1)对革兰阳性菌作用较第二、三代强,对革兰阴性菌的作用较差。 (2)对青霉素酶稳定,但仍可被革兰阴性菌的β-内酰胺酶所破坏。 (3)对肾脏有一定毒性。 2.临床应用 主要用于耐药金葡菌感染。头孢唑啉肌内注射后血药浓度在第一代中最高,故更为广泛使用。口服主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染。
☆☆☆☆考点4:第三代头孢菌素的特点及临床应用; 第三代中常用的有头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松等。 1.特点 (1)对革兰阳性菌不如第一、二代,对革兰阴性菌有较强的作用(包括肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌如脆弱类杆菌等)。 (2)作用时间长、体内分布广、组织穿透力强。 (3)对多种β-内酰胺酶有较高稳定性。 (4)对肾脏基本无毒。 2.临床应用 治疗尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等感染,均可获满意效果。其中,头孢他定是最强的抗绿脓杆菌药的成人脑膜炎需选用第三代头孢菌素。也能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。
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