试题答案：E
考点：
☆☆☆考点11：结核性脑膜炎的分型；
根据结脑的病理变化、病情轻重和临床表现，小儿结脑可分为4型。
1．浆液型：特点为浆液渗出物仅局限于脑底、脑膜刺激征和脑神经障碍不明显，脑脊液变化轻微。多为疾病早期，病情较轻。
2．脑底脑膜炎型：为最常见的一型，炎症病变主要位于脑底，临床上有明显的脑膜刺激征、颅高压和脑神经障碍突出，但无局灶性脑症状；脑脊液呈现典型的结脑改变，多属于疾病的中期，病情较重。
3．脑膜脑炎型：脑膜和脑实质均受累，脑血管变化明显，可出现局灶性脑症状，如肢体瘫痪和偏瘫，语言障碍、甚至失语，手足徐动或震颤；颅高压或脑积水症状显著，脑脊液改变较轻，恢复较快，与临床表现不平行。此型病程较长，迁延不愈或恶化、复发，预后差。
4．脊髓型：炎症蔓延至脊髓膜或脊髓，除脑及脑膜症状明显外，还有脊髓和神经根障碍，如截瘫或感觉障碍、括约肌功能障碍等，因脑脊液通路梗阻，脑脊液可呈黄色，有明显的蛋白细胞分离现象。此型病程长，多见于年长儿，临床恢复慢，常遗留裁瘫等后遗症。