74、耐青霉素的金葡菌感染，可选用（）。 -执业医师考试模拟试题答案解析

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74、耐青霉素的金葡菌感染，可选用（）。
	A.四环素
	B.链霉素
	C.氯霉素
	D.红霉素
	E.土霉素
	答案：\|D\|

讨论本题

试题解析：

试题答案：D

考点：氯霉素；

1．抗菌作用

对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用，对后者作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、副流感杆菌和百日咳杆菌其作用比其他抗生素强，对立克次体感染和斑疹伤寒也有效，对革兰阳性菌的作用不及青霉素和四环素。

2．临床应用

（1）治疗伤寒、副伤寒的首选药，对立克次体病等严重感染也有相当疗效。

（2）对多种细菌性脑膜炎、脑脓肿有效或用于其他药物疗效不佳的脑膜炎患者。

3．不良反应

（1）抑制骨髓造血功能

①致可逆性的各种血细胞减少，其中中性粒细胞数首先下降。

②致不可逆性的再生障碍性贫血，虽少见，但死亡率高。

（2）胃肠道反应和二重感染。

（3）皮疹和血管神经性水肿。

（4）灰婴综合征：早产儿和新生儿应用氯霉素剂量过大可发生循环衰竭称灰婴综合征，早产儿及新生儿应避免使用。

考点：大环内酯类-红霉素；

1.抗菌作用

（1）对革兰阳性菌有强大的抗菌作用。

（2）对革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌及军团菌有较好抗菌作用。

（3）对某些螺旋体、肺炎文原体及螺杆菌有抑制作用。

2.临床应用

（1）主要用于治疗耐青霉素的金葡菌感染和对青霉素过敏者。

（2）在下列治疗中，红霉素列为首选：军团病、白喉带菌者、支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎、弯曲杆菌所致败血症或肠炎。试题答案：D

下一题：75、引起口唇疱疹的病原体是（）。

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