试题答案:B 考点: ☆☆☆☆☆考点2:利多卡因; 1.药理作用 利多卡因抑制Na+内流,促进K+外流,仅对希-普系统有作用。 (1)降低自律性 治疗浓度能降低普肯耶纤维自律性。 (2)传导速度 治疗浓度对传导速度没有影响,但当血K+升高而血液偏酸时利多卡因能减慢传导。当血K+降低或心肌部分除极时,利多卡因可因促K+外流使普肯耶纤维超极化(静息电位下移)而加速传导速度。高浓度利多卡因可明显抑制0相上升速率而减慢传导。 (3)缩短不应期 可缩短普肯耶纤维及心室肌的APD、ERP,但以APD缩短更为明显,故相对延长ERP。 2.临床应用 主要治疗各种室性心律失常,如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致室性心动过速或心室纤颤。
Copyright © 2007-至今 yijy.com,All Rights Reserved 医家园