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  13、肠结核出现腹部肿块最常见于( )。
 
   A.溃疡型肠结核并局限性腹膜炎
 
   B.溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连
 
   C.增生型肠结核
 
   D.溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核
 
   E.溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核
 
  答案:|C|
讨论本题
试题解析:

试题答案:C
考点:肠结核的临床表现;
本病多见于青壮年,女性略多。起病缓慢,病程较长。典型症状为:
1.腹痛
多位于右下腹。溃疡型肠结核进餐后因胃回肠(结肠)反射亢进而诱发腹痛,肠蠕动加强,排便后腹痛缓解。在增生型肠结核或并发肠梗阻时,有腹绞痛,伴腹胀、肠鸣音亢进、肠型蠕动波。
2.腹泻与便秘
腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。粪便呈糊样,一般含粘液或脓血,不伴有里急后重。有时出现腹泻与便秘交替,此为胃肠功能紊乱的一种表现。增生型肠结核多以便秘为主要表现。
3.腹部肿块:主要见于增生型肠结核,多位于右下腹。
4.全身症状和肠外结核的表现
溃疡型肠结核常有结核毒血症,有午后低热、不规则间歇热、弛张热或稽留高热。可同时有肠外结核特别是活动性肺结核的临床表现。
5.并发症:多见于晚期病人,常有肠梗阻,少见的有肠出血及急性肠穿孔。
 

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