试题答案：D
考点：
☆☆☆考点5：脑血栓形成的诊断及鉴别诊断；
1．诊断
突然发病，迅速出现局限性神经功能缺失症状（可以用某一血管综合征解释），并持续24小时以上，多有动脉粥样硬化及高血压或糖尿病史，脑CT/MRI发现梗死灶，或排除脑出血和炎症性疾病等，诊断即可确定。
2．鉴别诊断
（1）脑出血：急性起病，活动状态下发病，常数十分钟至数小时症状达到高峰，有头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等颅内压增高症状，有意识障碍，头颅CT显示高密度病灶。
（2）脑栓塞：起病急骤，有栓子来源，如风心病、冠心病、心肌梗死、急性细菌性心内膜炎，特别是合并心房纤颤。
（3）慢性硬暎下血肿：有头部外伤史，亚急性起病，进行性加重，有颅内压增高表现，脑CT/MRI检查容易鉴别。