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  8.一般说来,下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证
 
   A.急性粟粒性肺结核
 
   B.糖尿病
 
   C.水痘
 
   D.活动性消化性溃疡病
 
   E.孕妇
 
  答案:|A|
讨论本题
试题解析:

糖皮质激素的不良反应;

    1.长期大量应用时引起的不良反应

    (1)类肾上腺皮质功能亢进综合征

    物质代谢和水盐代谢紊乱所致,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、座疮、多毛、水肿、高血压、糖尿病等。停药后可自行消退,必要时对症处理。

    (2)诱发和加重感染

    因皮质激素抑制机体防御功能,长期应用可能诱发感染或使体内潜在的病灶扩散,如可使原来静止的结核病灶扩散、恶化。

    (3)消化系统并发症

    诱发和加重胃、十二指肠溃疡,甚至引起消化道出血或穿孔。少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。

    (4)心血管系统并发症

    长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。

    (5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。也可能诱发精神失常。

    2.停药反应

    (1)肾上腺皮质功能不全

    长期用药后由于皮质激素的反馈性抑制腺垂体对ACTH的分泌,可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全,故不能突然停药或减量过快,应逐步减量。

    (2)反跳现象

    突然停药或减量过快,可使原有疾病复发或恶化。因病人对激素产生了依赖性或病情没有完全控制所致。

执业医师考试模拟试题 下一题:9.不能通过性接触传播的病原体是( 
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