1.药理作用
利多卡因抑制Na+内流,促进K+外流,仅对希-普系统有作用。
(1)降低自律性
治疗浓度能降低普肯耶纤维自律性。
(2)传导速度
治疗浓度对传导速度没有影响,但当血K+升高而血液偏酸时利多卡因能减慢传导。当血K+降低或心肌部分除极时,利多卡因可因促K+外流使普肯耶纤维超极化(静息电位下移)而加速传导速度。高浓度利多卡因可明显抑制0相上升速率而减慢传导。
(3)缩短不应期
可缩短普肯耶纤维及心室肌的APD、ERP,但以APD缩短更为明显,故相对延长ERP。
2.临床应用
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