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  女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。62、为明确诊断抽血测T3、T4和TSH,预计
 
   A.T3略增高,T4显著增高,TSH增高
 
   B.T3显著增高,T4略为增高,TSH增高
 
   C.T3略增高,T4显著增高,TSH降低
 
   D.T3显著增高,T4略为增高,TSH降低
 
   E.T3、T4和TSH均显著增高
 
  答案:|D|
讨论本题
试题解析:

试题答案:D
考点:
☆☆☆☆☆考点2:单纯性甲状腺肿;
单纯性甲状腺肿是常见病,特征是有甲状腺肿大而无毒性症状。可在缺碘地区流行。因肿大可引起压迫症状。
1.病因
(1)饮水和食物中含碘量不足,使人体内缺碘;
(2)人体对甲状腺素的需要量增多,常见于青春期、妊娠期、绝经期妇女;
(3)甲状腺素合成、分泌障碍。
以上原因均导致甲状腺激素绝对或相对减少,使甲状腺发生代偿性肿大,早期为弥漫性肿大,称弥漫性甲状腺肿,后期滤泡扩张形成结节,称结节性甲状腺肿。
2.治疗原则
(1)非手术治疗
①青春发育期或妊娠期的甲状腺肿多为生理性,应多食含碘丰富食物如海带、紫菜等。
②20岁以前年轻人的弥漫性甲状腺肿,可给予小剂量的甲状腺素治疗,常用剂量:30~60mg,每日2次,3~6月为一疗程。
(2)手术治疗 手术适应证有:
①气管、食管、喉返神经有压迫症状者。
②胸骨后甲状腺者。
③巨大甲状腺肿影响工作生活者。
④结节性甲状腺肿继发甲亢者。
⑤结节性甲状腺肿怀疑有甲状腺癌者。
手术方式为双侧甲状腺大部切除术。

执业医师考试模拟试题 下一题:34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。63、该患者的治疗方案是( )。 
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