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  84、白细胞减少症( )。
 
   A.外周血白细胞(1.5~4.0)×109/L
 
   B.外周血白细胞<2.0×109/L
 
   C.中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
 
   D.中性粒细胞绝对值<3.0×109/L
 
   E.外周血白细胞数(2.5~4.5)×109/L
 
  答案:|A|
讨论本题
试题解析:

试题答案:A
考点1:中性粒细胞减少和缺乏;
1.诊断标准
中性粒细胞减少或缺乏的确定并不困难,外周血中性粒细胞持续<1.5×109/L时,称为中性粒细胞减少症;外周血中性粒细胞持续完全缺乏或<0.5×109/L时,称为中性粒细胞缺乏症。需注意白细胞生理性波动很大,必须反复定期检查血象才能诊断。
2.病因
(1)粒细胞生成障碍:此类病因包括电离辐射、化学毒物及细胞毒药物、抗生素、抗甲状腺、抗糖尿病和抗癫痫药物,维生素B12和叶酸缺乏,白血病或恶性肿瘤造成骨髓造血抑制等。
(2)粒细胞破坏、消耗过多,超过骨髓代偿能力
①免疫因素:某些抗生素,自身免疫性疾病,同种免疫反应。
②疾病因素:脾功能亢进,恶性组织细胞病,某些病毒或细菌感染或严重败血症。
③粒细胞分布异常:各种因素引起的粒细胞转移至边缘池,而循环池中粒细胞减少。
④粒细胞释放障碍,如髓性白细胞综合征。
 

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