试题答案:A 考点3:药物依赖的治疗原则; 1.脱毒治疗 (1)作用于吗啡类受体的替代递减治疗(如采用美沙酮进行的递减治疗)。 (2)采用作用于去甲肾上腺素受体药物进行的脱毒治疗(如采用可乐定、洛非西丁所进行的脱毒治疗)。 (3)采用阿片受体部分激动、部分拮抗剂进行的脱毒治疗(如采用丁丙诺啡所进行的治疗)。 2.对症治疗 包括躯体支持治疗,如加强营养、补充多种维生素调整自主神经等;采用抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药、镇静催眠药等对各种精神症状进行相应的处理。 3.康复治疗 主要是彻底消除患者对依赖物质的心理依赖,预防复用、复吸的发生。具体措施为: (1)采用阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗:该药可以阻断由吗啡类物质所产生的欣快感和躯体依赖,淡化乃至消除依赖者对吗啡类物质的心理渴望。 (2)美沙酮维持治疗:美沙酮本身属于吗啡类物质,但成瘾性轻,对躯体的危害小,美沙酮维持治疗是指无限期地使用充分剂量的另一种阿片受体激动剂来替代海洛因等物质的一种治疗方法。 (3)集体治疗:是指在精神科医师、心理工作者、社会工作者和其他有关部门人员的帮助下,药物依赖者采用互助、自助的方式来修饰自己的人格问题,从而达到改善人际关系、树立自己行为责任的观念,并由此走向积极向上的、正常的生活方式的一种治疗方法。 (4)心理治疗:治疗者针对患者的具体问题,设计和实施适合于患者的各种心理治疗方案。针对患者的人格及其他心理问题的解决至关重要,可以说是预防复吸的重要步骤之一。
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