医学5000字论文范文

　　医学论文一般是对某种疾病或者药物进行探究所得的一类科技论文。下文是为大家整理的关于5000字医学论文的范文，欢迎大家阅读参考!

　　目的：探讨社区健康管理与健康教育相结合对老年高血压患者的影响。方法：以某社区2015六月至六月期间收治的200例老年高血压患者为研究对象，每4个月进行一次访视，正确指导其生活方式，并进行体格检查。结果：200例老年高血压病患者经健康管理后，收缩压、舒张压和体重指数均有明显下降，且生活习惯得到适当改善，生活质量明显提高。结论：社区健康管理结合健康教育在老年高血压患者中的应用效果良好，能提高患者的生活质量。

　　高血压是一种心血管疾病中最常见的症状。高血压疾病具有良好的控制可行性，并且其基本的知识普及度也相对较高，诊断容易并且治疗也较方便[1]。近些年来，我国的医疗卫生事业不断地进行改革，一些社区医院的医疗水平也有所提高，在不断的完善中发挥出了较好的优势，并且高血压社区健康管理也得到了良好的效果[2]。作为控制老年高血压有效方式，社区健康管理是一项重要的内容。本次研究主要是通过对某社区的200例老年高血压患者实施社区健康管理并结合起健康教育而产生的效果并进行分析。所作出报道如下。

　　选取某社区卫生院在2013年6月至2015年6月期间确诊的200例老年高血压患者作为研究对象，并且年龄在62岁以上。其中男120例，女80例。将200例患者按照个体化以及依从性分为管理组106例与参照组94例。高血压的诊断标准必须符合中国高血压治疗指南标准，即收缩压140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和舒张压90mmHg[3]。在两组的入选病例中均无外肝和肾疾病及一些血液系统的疾病，有急性的感染、风湿疾病、近期进行过手术、高热等情况。两组一般资料差异无统计学意义(P0.05)。

　　对两组老年高血压患者建立详细的档案，并询问患者日常的生活方式和饮食的习惯。定期对管理组的患者进行有关的高血压知识讲座，此外，社区要做好规范的药物治疗，经常性的检测病情。通过定期对患者进行知识讲座和科学的健康管理，提高患者对高血压的认知水平和做好规范的治疗及规范正确的生活方式等。引导患者建立科学合理的饮食习惯，适当的做些运动保持放松的心情。每4个月进行对患者回访一次。

　　指标观察患者对有关高血压的知识认知的情况，例如高血压的症状、血压的正常保持范围、限制盐的食用量及适当的运动锻炼、常规用药;对参照组与管理组进行统计，观察前后血压值及其变化的差值。参照组与管理组的比较差异具有统计学意义(P0.01)。

　　本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，采用2检验，计量资料采用(xs)表示，采用t检验，P0.05为差异具有统计学意义。

　　在实施两年期间的健康管理并定期的进行健康教育以后，老年高血压患者对于有关的高血压知识的认知率具有明显的提高，在高血压的症状、血压的正常保持范围、限制盐的食用量以及适当的运动锻炼、常规用药的方面都比参照组的患者具有更深刻的认知率，两者比较差异具有统计学意义(P0.01)，见表1。

　　在对老年高血压患者进行长期的社区管理工作中，健康教育是一项有效的措施，并且在现实的实践中取得了良好的效果。患者在接受健康教育以后，能够充分地了解一些药物的名字及正确的使用剂量，还能掌握住一些注意事项。在出现一些不良的反应以后，能从容冷静地做好解决的措施，比如出现了头晕头痛或者低血压的症状以后，要以平卧的姿势休息片刻，在服用缓解片时应该整片的吞服，切忌将其磨碎。健康教育还能够帮助老年高血压患者形成正确的生活习惯，树立正确的思想观念，推动获得良好的治疗效果。综上所述，应用社区健康管理及结合起健康教育针对老年高血压患者进行控制，具有良好的成效，增强了老年高血压患者对高血压症状的认知水平，促进了其形成正确的生活方式，并不断地提升了其生活质量。因此，具有广泛的实践意义。

　　[1]周斌.社区健康管理结合健康教育对老年高血压控制效果分析[J].大家健康(学术版)，2013，7(10):99-100.

　　[3]徐天蔚，汪霞.社区健康管理对老年高血压控制效果的研究[J].安徽医学，2012，33(12):1694-1696.

　　20世纪90年代在临床医学实践中迅速发展并受到广泛关注的一门新兴学科，其核心是慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳客观研究证据，结合医生的个人专业技能和临床经验，充分考虑病人的价值和愿望，把三者完美地结合制定治疗措施。循证医学在世界医学领域的蓬勃发展给传统医学教育和实践模式带来了极大的震动。将循证医学应用于口腔医学，则产生了循证口腔医学。走循证医学之路，将循证医学理念引入口腔医学教育中，也就成为必然的发展趋势。

　　传统的口腔医学教育模式以经验医学为主，在医疗实践中，医生根据自己的专业知识与实践经验，听取专家的意见、结合教科书或权威参考书籍的观点处理病例。由此培养出来的医学生基础理论和基本技能较好，但创新精神和创造能力不足。随着科技的飞速发展，传统的医学教育暴露出很多缺陷：教学内容滞后，不利于新知识的传播;教学方法单一，重视知识的传授而不注重学生思维的培养;教学模式是以教师为中心和以教材为中心等。在这种教育方式下，学生对口腔临床知识的学习主要表现为被动地接受现成知识和死板的记忆过程，对问题不会质疑，学习没有积极性、主动性和创造性。医学生历来受这种经验医学的教育与熏陶，并在毕业后以这种思维模式和方法进行临床实践。在医学快速发展的今天，若不注重自身的知识更新，其知识很快就会老化，从而影响医疗质量。

　　循证医学意即遵循科学依据的医学，是由加拿大McMaster大学20 世纪80 年代提出的一种临床学习策略，是提出疑问，检索和评价相关数据，并将此信息应用于临床实践的一种方法。循证医学就是寻找、评价与合理使用当前条件下所有最有效高质量的证据，针对每一位患者的诊治过程进行决策，以达到最佳治疗效果。具体的实施办法可归纳为五个步骤：

　　循证医学提供的证据是指人体试验的证据，包括病因、诊断、预防、治疗、康复和预后等方面的证据，追求证据的高质量和不断补充完善。治疗性试验证据根据其质量和可靠程度分为五级：一级：按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价或Meta-分析，可靠性最高;二级：单个的样本量足够的随机对照试验结果，可靠性次之;三级：设有对照组但未用随机方法分组的研究;四级：无对照的系列病例观察;五级：专家意见，可靠性最差。

　　循证医学教育的模式首先要启发和鼓励学习者善于从实践中发现问题、归纳问题。其次是高效率地查阅文献，并对文献中的结论进行分析和评价，提炼出针对具体问题的答案。掌握以问题为基础的循证医学教育的技巧和方法，就能成为一名终身的自我教育者。口腔医学是一门实践性极强的学科，许多疾病由于病因和发病机理不明，治疗手段多种多样，争议颇多。例如口腔白斑、扁平苔藓的治疗，龋病的防治等。随着基础医学与材料科学的发展，新的技术、方法、药物、材料不断涌现，如何针对病人的实际情况，选择最佳治疗手段，成为口腔临床面临的新课题。在这种情况下，以逻辑推论和临床经验为基础的医疗技术可能显得苍白无力。口腔医学实践中循证医学的引入，为临床医生进行医疗决策提供可靠证据。口腔医师应自觉运用循证 医学的理论，使用当代最佳证据，结合具体情况为患者制定出最佳的治疗方案，不断提高自己的医疗水平，使患者受益。

　　2.1循证医学教学即以“问题为中心”的教学模式：循证医学被誉为“21世纪的 临床医学”，是以“问题”为基础的医学教育模式。从医学教育的角度看，循证医学以解决临床问题为出发点，它提出了一整套在临床 实践中发现问题，寻找现有的最好证据，评价和综合分析所得证据及应用结果以指导疾病的诊断、治疗和预后的理论和方法，这有助于培养学生树立正确、科学的医学观，为规范其今后的临床实践行为打下基础。教师要引导学生积极参与“提出问题、寻求证据、系统评价”的全过程。

　　结合循证医学的口腔医学教育，既注重基础知识的掌握，又鼓励学生学会提出问题，独立思考问题，通过选择性、批判性地评价医学文献和综合临床研究获得最佳证据。循证口腔医学教育模式重在能力的培养，教会学生如何学习，变“死学”为“巧学”，使学生从被动的接受者转变为学习的设计者和主动者，由接受知识转变为探究知识，培养学生终身学习的习惯和能力。

　　2.2.1循证医学实施所需的医学文献资源：循证医学是临床流行病学、医学 统计学、现代信息学与临床医学的结晶。为保证循证医学的实施，学校要创造必要的条件，使研究证据的查寻方便、简捷。除了具备常用的医学文献数据库如Medline数据库、Embase数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)外，还应提供二次研究证据的数据库如Cochrane图书馆、循证医学评价(Evidence Base Medicine Reviews，EBMR)，或相关的杂志如循证医学杂志(Evidence Based Medicine，EBM)、循证牙科学杂志(Evidence-Based Dentistry，EBD)及书籍等。

　　循证口腔医学仍然是识字在中国舞台上，它需要一个过程的理解和掌握它。在循证实践过程中，还存在一些问题。首先，循证医学需要进一步发展和完善现有证据不全的临床问题可以在相应的高质量;其次，循证医学作为一种新的医学模式，在医学界引起了广泛的争议，一直排斥学习模式与传统医学专家的意见;此外，临床医学人事信息资源获取循证的困难，理解穷人，和太多的经济价值也会影响循证医学的实施。

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