中华医学会第十四次全国检验医学学术会议“9月6日上午召开

　　由中华医学会、中华医学会检验医学分会主办的中华医学会第十四次全国检验医学学术会议(简称2018全国检验医学大会) 将于。这是中华医学会检验医学分会举办的大规模检验学界学术会议，也将是2018年度我国检验医学的一次盛会。9月6日上午的大会更是请到了国内外多位学界大咖进行精彩演讲，不容错过！

　　宁光，中国工程院院士，上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授。现任上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长，国家代谢疾病临床研究中心主任，复旦大学中丹监管科学研究中心主任，上海医药发展基金会理事长，中国医师协会内分泌代谢科医师分会会长，中华医学会内分泌学分会前任主任委员，《中华内分泌代谢杂志》总编辑，Journal of Diabetes主编，是国家杰出青年科学基金获得者、教育部长江学者特聘教授、973项目首席科学家。宁光教授长期从事内分泌代谢病临床与科研工作，尤其在内分泌肿瘤与糖尿病诊治及研究领域成果丰硕。在Science、JAMA、Nat Cell Biol、JACC、Nat Med等SCI杂志发表论文500余篇，获国家科技进步二等奖4项（2项排名第一，1项第二）及上海市科技进步一等奖3项（排名第一）。宁光教授获评2017年度树兰医学奖，2014年度中国医师奖、吴阶平医药创新奖、美国内分泌医师协会International Endocrinologist Award及以色列糖尿病学会与以色列卫生部共同授予的Lifetime Award in Diabetes。

　　医学的突破性的进展往往来源于相关学科的进步。例如光学的进步X射线的发现，促成X光成像技术在医学中的应用，至今影像学已成为我们诊断甚或治疗不可或缺的手段。目前，相关领域，包括互联网、物联网、大数据等IT技术，深度学习等人工智能，基因组学、蛋白质组学、代谢组学等泛组学(pan omics)，使得我们有更高效和准确及快速的研究及诊治内分泌代谢疾病的可能性。如何能更好规划和实施相关技术在内分泌代谢疾病诊治中的应用，也成为我们追求的目标。

　　尚红，教授，博士生导师，现任中国医科大学副校长、附属一院院长、检验科主任、国家卫计委艾滋病免疫学重点实验室主任，兼任国务院学位委员会学科评议组成员、中国医师协会检验医师分会会长、中国性病艾滋病防治协会副会长等职。尚红教授系统阐述了我国艾滋病流行新特点及疾病转归关键因素；建立了国人临床常用检验项目参考值并在全国推广应用。在Nature、Lancet Infect Dis、Clin Chem等杂志发表SCI论文百余篇，以第一完成人获国家科技进步二等奖2项，何梁何利科学与技术进步奖，法国医学科学院-塞维雅奖等多项奖励。

　　HIV核酸检测是重要的HIV感染辅助诊断手段。HIV核酸检测分为定性检测及定量检测。定性检测主要用于婴儿感染早期诊断、HIV-1 感染补充试验及急性期和晚期感染者的诊断及耐药性监测。定量检测主要用于治疗效果监测、病程监控及预测，也可用于辅助诊断。2015年新版的《全国艾滋病检测技术规范》增加HIV核酸试验作为诊断HIV感染的补充试验。来自综合性医院的临床数据表明，HIV核酸检测对于常规血清学筛查、确证试验的疑难样本，发挥重要的辅助诊断作用，能有效减少窗口期感染者的漏检。HIV耐药性基因型检测可用于传播耐药监测及抗病毒治疗过程中耐药发生情况的检测。常规耐药检测的基因数据还可用艾滋病传播链的监测。除了上述临床常规开展的核酸检测外，HIV潜伏感染储存库检测主要用于评价抗病毒治疗后储存库缩小情况，可预测停药后病毒反弹的情况，对于探索HIV感染治愈策略研究是非常关键的实验室指标。

　　Michael J. Bennett教授在生化遗传学领域有35年以上的工作经验，主要从事采用分离技术和质谱技术进行疾病代谢性生物标志物检测的方法学建立工作。其研究室首次鉴定到新生儿中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的生物标志物，开创了新生儿代谢病串联质谱筛查的先河。其临床实验室负责对费城儿童医院筛查阳性的新生儿进行确诊，同时负责对疑似遗传代谢病的患者进行实验室评估，尤其是脂肪酸氧化作用缺陷的评估。他与许多代谢及代谢疾病领域的研究者进行了广泛的合作，其合作研究过的某些遗传缺陷目前尚未在整个人群中进行筛选，但有望成为下一代筛查项目。青少年神经元蜡样质褐质沉积病（Juvenile batten disease）是一种严重的尚无法治疗的神经退行性疾病，其实验室对该病的病理生理进行了长达30年的研究，确定了CLN3蛋白在该病中作为棕榈酰化蛋白去饱和酶的作用，并将继续研究CLN3的这一新功能及其代谢途径，此外，还确定了未来可能进行治疗干预的靶点。他坚信，跨学科合作能够更快地解决问题，并希望发挥他在生物标志物检测方面的专长与全球范围内的代谢领域研究者合作。

　　新生儿遗传代谢病的筛查最早开始于20世纪60年代对苯丙酮尿症的早期诊断，苯丙酮尿症是一种关于苯丙氨酸代谢紊乱的严重的神经退行性疾病，诊断早则预后好。对于遗传代谢病，筛查原则是：该病在人群中较为普遍从而值得筛查；该病是可治疗的；该病诊断成本不高。先天性甲状腺功能减退症和先天性肾上腺皮质增生症需要纳入筛查范围。20世纪80年代中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的发现以及串联质谱作为诊断工具的出现使得新生儿遗传代谢病筛查能够在单个干血点中检测多种生物标志物以此筛查50多种疾病。某些纳入筛查的遗传代谢病并不符合最初的筛查原则，因为这些疾病非常罕见而且治疗方法未完全建立，尽管治疗方法未确定，但最近的数据表明这些疾病具有较好的预后。新生儿筛查的症状前诊断也是确定发病率的一种很好方法，并已被用于某些特定人群中新生儿遗传代谢病的诊断。本报告将讨论新生儿遗传代谢病筛查的历史、现状和未来，并报告某些新生儿遗传代谢病的筛查。我还将重点关注亚种人群中较常见的遗传疾病以及对这些疾病进行早期临床干预的结果。

　　解立新，博士研究生导师；中华医学会呼吸病分会全国委员兼危重症学组组长；中国急救与灾难医师协会副会长；中国呼吸医师协会危重症专业委员会副主委；中国康复学会肺康复专委会副主委；中国感染病专业委员会常委兼副秘书长；专业方向：呼吸危重症、感染；获得包括国家十三五重大课题、国家自然科学基金等资助，在研科研经费1000余万元；发表论文180余篇，其中SCI 累计影响因子160余分。

　　血流感染是ICU相关感染的首要原因，也是导致危重症患者病情恶化乃至死亡的独立危险因素，其最主要的高危因素是血管内置管继发感染，主要治病病原菌包括金黄色葡萄球菌、念珠菌、表皮葡萄球菌等，近些年来革兰氏阴性杆菌有明显增多趋势，包括大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌，非发酵菌如鲍曼不动杆菌等。目前临床存在的问题是血培养阳性比例明显偏低，存在着大量的漏诊现象，血培养阳性率甚至不到10%，明显低于国外30%左右的水平。这其中的原因诸多，包括临床大夫不能按照指南要求及时留取双份标本，不能及时送检，也与附诊检验科室和临床沟通和交流不够，最关键的问题是目前相关病原学诊断还主要停留在培养技术这个层面，有关核酸二代测序技术、质谱技术等虽然已逐渐应用于临床，但是都存在时效性不够，不能在第一时间对临床提出快速建议。有关病原学特征性生物标记物目前依然是水中月、镜中花。期待能够有新的突破，为临床及时救治患者服务。

　　9月6日上午，让我们相约大连世界博览广场（大连星海广场）M层多功能厅，聆听大师们最前沿的精彩报告！

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