第一篇系列——我的第一篇临床论著接收带来的收获和感想

　　本人现在研二，学术型研究生，由于老板要求，既要做基础实验又要做临床研究。我的第一篇临床论著是从去年10月份开始构思我的idea，idea主要是从看文献得到的启迪，到现在10月份接收，从数据整理到完成初稿到投稿接收过程整整花了1年的时间。其中的漫长的等待和数次投稿被拒给了我宝贵的经验和经历。现在我把我这篇投稿的经历和经验分享给大家，希望能给大家一些启迪。

　　我是本科一毕业就被老板从家里叫过来熟悉临床，因为老板做的是内镜室的医生，所以其实准确的说是我被派过来帮老板打报告的，所以真正接触消化内镜方面的科研是从暑假开始的，比很多研究生早了两个月。

　　老板的临床方向是做消化道早癌内镜下诊治，在内镜室呆了几个星期后，我对内镜产生了浓烈的兴趣，尤其是消化道早癌方面。所以暑假里我开始狂看内镜关于消化道早癌方面的文章，对消化道早癌有了初浅的认识，尤其是内镜下对消化道癌的诊断方面。我也是从暑假开始在微信上不断关注一些科研的公众号，从中也学到了很多科研的基础知识。也因为这个原因，我学到了就是如何获取内镜方面的最新文献，比如从杂志社绑定邮箱，或者在pubmed制定检索策略后可以定期推送发到自己的邮箱，由此基本上每天都可以收到关于这方面的最新文献。另外在暑假里，我自己出钱参加了一个关于SCI写作的培训班，非常适合对科研初学者以及准备写第一篇SCI的学生。经过这个培训班，我也学到了如何写SCI以及写SCI需要注意的一些误区，总之这门课对我这个刚进入科研这扇门的初学者来说非常值得。

　　之前说到我的邮件可以不断收到pubmed推送的最新文献。大概10月份的时候，我在推送的一篇文献摘要里看到一篇十分感兴趣的文章，是关于早期胃癌的诊断方面的，发表在MEDICINE上。于是我兴高采烈地拿着这篇文献给我老板，而我老板只说了一句，这个思路我们之前也做过了，做的是前瞻性研究，是我的师姐做的，发表在消化内镜杂志上，我的心情顿时非常低落，然后那天就乖乖地给老板打胃肠镜报告了。后来我有点不甘心，回去仔仔细细把那篇文献看了好几遍，发现在讨论里有一处讲到他那篇文献的缺陷，就是活检无法区分是靶向活检（在电子色素内镜指导下）还是白光镜下活检，然后我想那为啥不比较下两者活检方式非常结合另外电子色素内镜是不是也有统计学差异呢。之后我下了我师姐那篇的中文文献，发现也只仅仅比较了两者活检方式，也并没有比较两者结合电子色素内镜有没有差异。于是我又过去找老师了，把我的想法和老师讲了一遍，这次老师十分高兴，对我的想法很感兴趣，也对我说这个靶向活检他也一直在做，确实和白光镜下比诊断准确性要高，但是究竟结合电子色素内镜后有没有差异他也很感兴趣，理论上来说的话结合电子色素内镜后靶向活检诊断效率也是要比白光镜下活检要好的，至少可以从另一方面证明靶向活检的有效性。于是把那个师姐的联系方式给我了，叫我去索要这方面的资料，然后又把之前他又收集的资料拿给我。

　　于是我从老板和师姐那里拿到了这些资料，开始一步步整理资料。由于老师和师姐给我的资料并不是很全，我需要的几个资料需要重新在内镜系统里再收集。我需要记录老板在做电子色素内镜以及靶向活检时电子色素内镜下的诊断。这个大概花了我2个月的时间去整理（本人慢性子，做什么事情都比较慢，所以资料收集时间花费比较长）。之后从数据转化到统计学分析花费时间就比较短了，得益于之前报名的SCI写作课程，又加上我一直又在上统计学课程，所以相对来说耗时比较短。数据分析好之后，竟然发现原先想当然的结论居然是不对的,简直颠覆想象，于是我向老板请教，说这个研究得出的结论和预想的不一样，老板只能说先投了。

　　于是我开始了漫长的投稿过程，由于老板要求比较高，要求投AJG，表示惊呆了，这样的文章不适合吧，结果在投稿前我向主编发了份Presubmission request,主编很快回复，表示对我的文章结论很感兴趣，于是我赶紧把文章投了过去，不过过了2-3天被主编拒了，理由都是客套话，我猜想只能是研究质量不高，不是RCT所以结论有待考证。

　　后来，老板叫我投GIE，我也乖乖照做了，这次送审之后，一个星期后也被拒了，不过这次主编比较好，给了好几条修改意见，叫我补充方法学部分，要求写的详细点。

　　修改好之后，我又投了DDS，这次终于送外审了，1个多月的等待时间换来的是拒搞消息，审稿意见只有一个审稿人，只有几个意见，但是审稿人比较质疑我的研究意义，然后主编把我拒了。。。。。。。。此时心中有一万只***，无比低落。没办法，照他的审稿意见，其中一条就是这个研究没啥意义，改了改不了，于是只能自认倒霉，碰上这样一个苛刻的审稿人了。

　　然后过了两个星期后，我把目标瞄准了欧洲的消化杂志EJGH，然后按照杂志的格式把文章改了投了这个杂志。这次也是比较幸运，也送外审了。1个月之后，送到意见是大修！！！！！，终于给到机会了，但是编辑邀请了7个审稿人，审稿意见加起来总共有6页Word，表示惊呆了，杂志社给出的期限也是一个月。后来我把审稿意见仔仔细细看了好几遍，然后开始修改，并逐条回复，最后Response to reviewers足足写了6000+字，比原文还要多，最后还给润色公司润色了，花了20多天最后提交，最后提交后20天左右就接收了。

　　这个杂志从7.16号开始投稿，到10.13号接收，花了大概3个月的时间，平均送一次外审花费1个月。

　　期间得益于丁香园很多大神的帖子，包括询证版版主07老师的回复审稿人的样式，简直太给力了。

　　这篇文章投稿之前就想去润色了，后来请教一位老师，他说只要你的文章很有意义，点子够创新，即使英文再烂，还是会给你机会送外审的，不要怕英语不好而不敢投，我写这篇文章的时候语句要琢磨很久，明知道中文要那么写，可是英语却写不来，我想大家或多或少都有一样的感受。但是我觉得最重要还是你写文章的思路，思路新颖，审稿人和编辑都会给你机会要求英语润色的。

　　恭喜楼主，学习您紧贴临床的科研思路！7个审稿人倒是第一次看到，长见识了！

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