说明]医学生毕业论文—个案分析示例

　　大理学院临床医学院届毕业生 毕业论文医学生毕业论文—个案分析 示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 医学生毕业论文—个案分析示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 医学生毕业论文—个案分析示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 医学生毕业论文—个案分析示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 医学生毕业论文—个案分析示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 指导教师：教授（主任 ）医学生毕业论文—个案分析 示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 月医学生毕业论文—个案分析示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 多系统萎缩1例医学生毕业论文—个案分析 示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 医学生毕业论文—个案分析示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 医学生毕业论文—个案分析示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 【关键词】：多系统萎缩;中枢神经系统；共济运动.医学生毕业论文—个案分析示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 1、病例：医学生毕业论文—个案分析示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 患者男性，54岁。因行走不稳、吐词不清伴腰部、双下肢烧灼 年，加重5月入院。患者3 年前在劳动过程中突然出现头晕、头 痛、站立不稳，在当地卫生院诊治（具体不祥）后，病情时好时坏， 有多次类似表现。且患者渐出现行走不稳，双下肢活动不便、笨拙， 行走时左右摇摆，经常跌倒；讲话时吐词不清，语速时快时慢，呈暴 发性语言；双上肢麻木，持物不稳、笨拙；自感腰部、双下肢烧灼感， 严重时需浸泡于冷水中方能缓解，四肢无汗。大便经常干结、难解， 且出现阳萎。近5 月患者上述症状明显加重，不能自理生活，不能参 加劳动。个人史、既往史、婚育史、家族史无特殊。体格检查：卧位 血压135/80 mmHg,站立5 min 血压90/60 mmHg；卧位心率86 与站立位基本相同。言语吐词不清、呈暴发样。四肢肌力近端级，远端级，四肢肌张力呈铅管样增高。两侧肱二头肌反射( 三头肌反射(+++)、膝反射(+++ )、踝反射(-)、霍夫曼征(-)，右侧巴 宾斯基征阳性,提睾反射双侧消失，腹壁反射双侧消失。两侧指鼻试 验、跟膝径试验、轮替试验均不稳,昂伯氏征睁闭眼均不稳，直线行 走不能，蹒跚步态。辅助检查：三大常规、肝肾功能、血糖、血脂、 胸部X 线透视、心电图均无异常。脑干视觉及听觉诱发电位呈轻~中 度异常。MRI：小脑、脑干萎缩，桥前池、第四脑室、四叠体池增宽。 给以神经营养药物、高压氧、针灸推拿，病情无明显缓解。医学生毕业论文—个案分析 示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 2、讨论：医学生毕业论文—个案分析示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 multiplesystem atrophy, MSA) 又称多系统变性， 是一组在临床表现和病理改变上具有很大相似性的临床病理综合征, 是中枢神经系统一组散发的、进行性的主要累及自主神经、锥体外系 和小脑的变性疾病, 50～70 岁男性好发, 临床表现有自主神经功能 衰竭、帕金森综合征和小脑性共济失调三组症状。它们可先后出现, 有受累程度的差异。由于该病发病率和患病率均较低, 疾病的病程中 以神经系统部位受累的临床表现为首发症状, 经常以某一系统损害 为突出表现,其他系统损害的临床症状相对较轻, 或者到晚期才出现, 故早期明确诊断比较困难。医学生毕业论文—个案分析 示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 MSA病因不十分清楚,但从病理来看存在神经胶质细胞(特别是 少突胶质细胞)胞质内包涵体及神经元包涵体，而其他中枢神经系统 (CNS)变性疾病均无此结构,故考虑此包涵体是 MSA 主要病因。近年 免疫组化研究，在 MSA 脑组织胶质细胞质包涵体中发现有 cyclin-dependent kinases 5(细胞周期依赖性激酶5,cdk 5)和有丝分裂原 活化蛋白激酶的免疫活性表达，在少突胶质细胞中,有强烈的微管相 关蛋白 的表达。这提示胶质细胞质包涵体与微管细胞支架密切相关。再有MSA 脑干、脊髓、小脑等部位均有α-共核蛋白(α-synuclein) 表达，提示后者可能在MSA 等一类CNS 变性病的发病中起作用 医学生毕业论文—个案分析示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 MSA诊断要点为 ：中年隐匿起病,缓慢进展,男性居多；自主神经受累明显时有直立性低血压，而无心率的同步变化；尚有阳痿、 括约肌功能障碍、少汗或无汗、瞳孔改变等表现；有小脑、锥体外 系(帕金森样症状)、锥体束受累表现；有喘鸣和(或) 睡眠呼吸暂停, 可有声带麻痹；实验室检查支持自主神经系统受累，特别是括约肌 肌电图为神经源性受累；影像学脑干、小脑(蚓部显著)萎缩，而无 多发腔隙脑梗死表现；缺乏认知功能障碍，可有精神症状；帕金 森样症状对左旋多巴无显效；除外其他病因所致。由于该病病因不 清，故目前尚缺乏有效的治疗手段。医学生毕业论文—个案分析 示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 参考文献医学生毕业论文—个案分析示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 FowlerCJ. Urinary disorders Parkinsonsdisease multiplesystem atrophy. Funct Neurol, 2001,16:277～282.医学生毕业论文—个案分析 示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任 SiemersER. Multiple system atrophy. Med Clin North Am,1999,83:381～392.医学生毕业论文—个案分析 示例2大理学院临床医学院 届毕业生毕业论文论文题目： 指导教师：教授（主任

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