：医学检验的最终结果对临床治疗会产生很大的影响。医学检验分析过程可以分为分析前, 分析中和分析后三个阶段, 分析前的质量是关键的环节, 分析前质量对后续两个环节的工作会产生很大的影响, 因此, 做好医学检验分析前质量控制是非常重要的。但在实际工作中, 医学检验分析前工作却容易被忽视, 这就会影响到医疗结果的准确性。分析研究影响医学检验分析前质量因素, 积极探究有效的策略, 保障分析前质量是非常关键的。
在医学检验分析前质量控制中, 存在的一个突出问题是检验申请单及申请书填写不规范, 相关数据信息填写不准确。主要包括的有检验项目信息填写不明确, 标本采集时间填写不明确, 病患信息采集信息存在问题, 用药情况禁忌等情况填写不明确, 临床诊断填写不明确等。相关问题都会影响到医学检验分析的质量。作为医学检验人员, 要能够认真负责地开展相关工作, 能够认真填写检验申请单书写检查的内容。另外, 在这个环节中, 还存在盛装样本的容器是否规范, 血液标本是否发生溶血, 抗凝血中是否含有凝块等问题, 这些都是需要注意的问题。如果发现申请单书写不规范, 有问题, 就需要能够及时通知临床医师, 并且在重新留取标本的时候, 要做好不合格样本的记录工作, 为后续工作开展提供依据。
患者准备不足也会影响医学检验分析前质量。具体而言, 饮食对检验结果会产生一定的影响, 如果患者不能按照医嘱进食, 或者是患者空腹时间安排不合理, 血糖、白蛋白、转铁蛋白含量就会下降, 就会影响到检验质量。另外, 运动对检验结果也会产生影响, 如果患者进行了剧烈运动, 患者的白细胞数量就会明显增加, 血糖含量也会增加, 这就会影响到患者医学检验的质量。不仅如此, 药物对患者医学检验结果也会产生影响, 如果患者使用药物不当, 就会直接影响到医学检验的结果。除此之外, 患者体位情况, 生活习惯等对医学检验结果都会产生影响。
样本采集情况也会影响到医学检验结果, 影响到医学检验分析前质量的控制。如果在样本采集中, 止血带的绑扎时间太长, 就会影响到血液样本采集的质量, 如果止血绑扎时间过长, 白细胞、血钾、门冬氨酸氨基转移酶等检测结果就会不准确, 因此, 做好样本采集工作是非常重要的。
标本传送过程也会影响到医学检验质量。患者体内检验物质标本采集之后, 需要能够及时送达到相关检验部门, 这个转运的过程时间要控制好, 如果时间控制不合理, 标本会因为外界的环境影响发生变化, 这样标本检测结果就会受到影响, 因此, 标本传送不及时会对医学检验质量, 对分析前质量产生一定的影响。
医学检验分析前质量会受到很多因素的影响, 加强相关因素研究, 做好控制管理工作, 才能提升医学检验分析前质量。
检验申请单书写情况会影响到医学检验分析前质量, 因此, 医师需要能够规范医学检验申请工作。医生要明确检验项目, 能够认真负责地书写检验申请单, 能够详细地了解患者的信息, 基于患者病情明确检验内容, 并要保障检验仪器能够正常工作, 保障各项检验项目, 检验内容都能顺利完成。在检验申请书书写过程中, 要保障字迹清晰, 保障检验人员能够获得准确的信息, 以有效开展检验工作。
在医学检验前, 医生就需要做好患者检验前需要做好的各项准备工作, 能够使患者为检验开展做好准备。患者要调整好自己的情绪, 要能够按照医嘱调整饮食, 做好饮食的时间安排, 检验前2小时, 患者不能进食, 并且不能参加剧烈运动, 要养成良好的生活起居习惯, 能够按照医嘱合理服药, 避免药物使用不当影响到医学检验分析前质量。
科学采集标本, 保障标本采集的准确及时, 才能保障检验分析前质量。在标本采集中, 要保障采集的最佳时机, 采用科学的标本采集方法。在血凝采集中, 要注意止血带的使用, 防止在血液抽取过程中出现血凝块情况, 要能够选择正确的血凝容器, 保障血凝剂和采血量合理的配置。要做好标本科学采集工作, 以保障检验的质量。
在医学检验采集到标本之后, 要能够立即把标本送到相关检验部门进行检验, 不能耽误时间, 避免标本质量受到影响, 要采取科学的方法, 保存采集到的标本, 保障所送检的标本的质量, 做好标本的安全转运工作, 以保障检验分析前质量。
总之, 影响医学检验分析前质量的因素是多方面的, 在实际操作中, 各种意外因素也会影响到医学检验的结果, 影响到检验结果的准确性。作为医学检验人员要能够认识到医学检验分析前质量控制的重要性, 能够认真负责地开展工作, 严格按照相关章程开展检验工作。作为医生要积极向患者宣传医学检验的相关注意事项, 能够争取患者的支持, 保障各项检验工作能够高质量的运行。
[2]宾莉, 李申扬.监管条件下的医学检验问题探究[J].中国卫生产业, 2018 (13) .
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