麻醉学在过去十年间发展巨大,它不再仅局限于对手术室病人的护理,而是发展成了一门需要围手术期各方面知识的专业。鉴于急诊手术在外科手术中占有很大的比例,麻醉学对于急诊来说非常重要。危重病人的急诊手术仍然伴有很高的并发症和死亡率。
危重的疾病或损伤本身以及治疗这些患者所投入的资源往往使医疗保健提供者和医疗系统不堪重负。对危重病人的围手术期护理也不是件简单的事,存在的问题包括患者虚弱的身体状况,术后并发症的风险,手术引发全身系统性反应,麻醉剂的使用,以及医疗资源的局限性。在制定治疗策略时,以上这些都是重要的考虑因素,而最优护理取决于可控的环境和相关人员的全身心投入。
急诊护理麻醉学关注极危重病人的围手术期护理,以及在早期提供个体化的目标明确的围手术期治疗。从术前阶段开始,参与急症护理的麻醉师就要警觉起来,在急诊科或病房中,需要根据每位患者的不同情况提供个性化的专业的功能性支持,从而能最好地给予术前护理,并确定手术时间。接着就是在手术室中的个性化复苏,解决患者的特殊问题并及时处理任何突发情况。在术后,由于熟悉患者的生理状态和治疗反应,麻醉师是提供术后早期危重护理的最佳人选。
为了让读者更多地了解急诊护理麻醉学这个领域,并让同行认识到该领域的重要性,BMC Anesthesiology推出了一个关于急诊护理麻醉学的专题系列。本系列的主要目的是进一步认识麻醉师在围手术期复苏中的重要性。我们十分欢迎来自研究中心或个人的投稿,希望这些发现能够显著改善危重病人的围手术期管理。
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