下纵隔 －局部解剖学

　　前纵隔：前纵隔处于胸骨与心包之间，此区无任何器官，左右两侧纵隔胸膜于2-4肋间相贴于正中线，是一不可忽视的危险区。

　　中纵隔：中纵隔是心包区，其两侧有纵行的膈神经和心包膈血管，并被纵隔胸膜覆盖。心包内为心脏及其大血管根部。心包浆膜serous pericardium为心脏创造了良好的活动环境，但也有部分局部呈现狭窄间隙，即心包横窦transverse sinusof pericardium 、心包斜窦 oblique sinus of percardium和心包前下窦。其中斜窦与膈下的小网膜囊上隐窝范围相近。

　　心脏四腔的定位及其周围关系

　　处于最前方的是右心室；最后方的是左心房；最左侧的是左心室；最右侧的是右心房；成像观察即：

　　正位成像主要观察左心室和右心房，其左侧主要为左心室；其右侧主要是右心房。

　　侧位成像(最好是右前斜位)主要观察右心室和左心房，其前方主要为右心室；其后方主要为左心房。

　　观察全心(四个心腔)取左前斜位，其左侧上部为左心房，下部为左心室；其右侧上部为右心房，下部为右心室。

　　后纵隔：后纵隔有4条纵行的长管状结构，即胸主动脉thoracic aorta 、胸导管 thoracic duct、奇静脉azygos vein及半奇静脉、食管胸部thoracic part of esophagus(与迷走神经)。胸导管位于中心地位，其前为食管；左为主动脉；右为奇静脉。在后纵隔底部食管居主动脉前，二者间有两侧胸膜伸入，形成食管系膜，此区是胸膜的危险区之一。

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