脾－局部解剖学

　　脾 spleen

　　周围有两种解剖关系，即间接的腔隙关系和直接的韧带连结关系。

　　1、间接关系

　　脾的膈、脏两面均暴露于腹膜腔内，分别与膈、胃及左肾相贴。

　　2、直接关系

　　即脾的韧带共四条，即脾肾韧带、胃脾韧带、膈脾韧带和脾结肠韧带。

　　①、脾肾韧带 lienorenal ligament:

　　位于脾门与左肾前面，内有出入的脾动脉 lienal artery、脾静脉 lienal vein 和胰尾。也是固定脾的主要结构，断此韧带，脾即可移动。

　　②、胃脾韧带 gastrolienal ligament:

　　位于脾门与胃大弯之间，内有胃短血管通过。

　　③、膈脾韧带 phrenicosplenic: 位于脾后端与膈后部间，十分薄弱。

　　④、脾结肠韧带 lienocolic ligament:

　　位于脾前端与结肠左曲间，此韧带极短。

　　前三条韧带较深，将右手置于膈结肠韧带之上伸入左季肋部，并以手背循膈转向后，如此脾即位于手掌之中。指尖抵住前后两个韧带，即后方的脾肾韧带和前方的胃脾韧带。食指向上剥离，即可破坏上部的十分薄弱的膈脾韧带。

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