临床执业助理医师模拟试题10

203768.第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年。近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力哪级，巴彬斯基反射(+)，血沉增快。最适当的治疗措施是

A.非手术治疗，卧石膏床

B.以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术

C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

D.按急症行病灶清除术

E.后路植骨融合术

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203769.5岁，男孩。驼背，疼痛5个月。消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，无椎旁脓肿。SR112mm，在支持疗法及全身抗结核治疗同时，应首选

A.病灶清除术

B.胸肱石膏固定

C.局部制动

D.冷脓肿穿刺

E.矫正驼背

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203770.青年患者。患胸椎结核(T)，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月有截瘫趋势，其治疗应选用

A.继续抗结核药物加石膏床固定

B.更换抗结核药物治疗观察3个月

C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术

D.施行胸椎融合术

E.采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月

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203771.习惯性流产是

A.一次人工流产，两次不全流产

B.两次人工流产，一次难免流产

C.一次人工流产，一次难免流产

D.一次难免流产，一次完全流产

E.连续自然流产三次或以上

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203772.稽留流产是

A.胚胎或胎儿已死亡，滞留宫腔内尚未自然排出

B.胎儿停止发育，2周以上

C.胎儿停止发育，4周以上

D.胎儿停止发育，6周以上

E.胎儿停止发育，8周以上

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203763.10岁，男孩。右股下端疼痛伴高热两天，疑诊为急性血源性骨髓炎。查体最有力的证据是

A.右股骨下端皮温增高

B.右股骨干骺端骨膜下穿刺有脓液

C.右股骨下端肿胀，膝关节屈伸受限

D.局部血管充盈怒张

E.右膝关节浆液性渗出

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203764.男患。26岁。截瘫，双下肢肌力Ⅱ级。剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴彬斯基反射阳性。疑诊脊柱结核删致。摄脊柱X线片应以

A.第3胸椎为中心

B.第5胸椎为中心

C.第7胸椎为中心

D.第9胸椎为中心

E.第11胸椎为中心

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203765.骨与关节结核病人。混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是

A.抗结核药+抗化脓菌感染药

B.穿刺抽脓，注入抗结核药物

C.切开排脓

D.彻底的病灶消除术

E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开

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203766.26岁。女性患者。平素有背痛，乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9、10压痛。平脐以下痛觉减退。下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是

A.脊髓蛛网膜炎

B.脊髓肿瘤

C.硬膜外脓肿

D.胸椎结核

E.横断性脊髓炎

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203767.24岁，女性患者。体检发现胸椎角状后突畸形，主要考虑是

A.脊椎肿瘤

B.强直性脊柱炎

C.脊柱骨性关节炎

D.胸椎结核

E.脊椎化脓性骨髓炎

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