临床执业助理医师模拟试题10

203738.男，60岁。溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃。右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线右膈升高，可能并发

A.右下肺炎

B.急性胆囊炎

C.再穿孔

D.右膈下脓肿

E.急性胰腺炎

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203739.女，60岁。反复黑便，呕吐咖啡色液体一月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白50g／L，白细胞6．6×10／L最大可能是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胃癌

D.胃溃疡

E.十二指肠溃疡

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203740.男，50岁。消瘦乏无力两个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃窦小弯侧有充盈缺损。应诊断为

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.胃溃疡并幽门梗阻

E.胃癌并幽门梗阻

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203741.男，55岁。胃溃疡史3年，今展突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是

A.穿孔修补术

B.大网膜填塞术

C.胃大部切除术

D.溃疡楔形切除

E.穿孔修补加选择性迷走神经切断

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203742.男，40岁。近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为

A.急性胃炎

B.急性胃扩张

C.高位小肠梗阻

D.幽门梗阻

E.肥大性幽门狭窄

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203733.有关胃癌在下列哪种情况下尚可考虑手术探查

A.上腹可扪到一肿块

B.左锁骨上可触及质硬肿大的淋巴结

C.直肠指诊盆腔内有硬结

D.肝脏触及肿块伴有腹水

E.肺出现转移灶

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203734.男，30岁。两小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹。全腹腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失，诊断是

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血性胰腺炎

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203735.男，20岁。突发上腹刀割样剧痛迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显。膈下无游离气体应考虑为

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性肠扭转

D.肠伤寒穿孔

E.溃疡病穿孔

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203736.男，45岁。十二指肠溃疡大出血。6小时内输血900ml，脉搏110次／分，血压70／50mmHg，宜进行

A.输血加静脉滴入甲氧胺

B.输血，口服去甲肾上腺素10ml

C.输血，冰水灌洗胃腔

D.输血，三腔两囊管压迫止血

E.输血，急行胃大部切除术

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203737.男，毕-Ⅱ胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白细胞11×10／L，最可能的诊断是

A.胃肠吻合口破裂

B.十二指肠残端破裂

C.急性胆囊炎穿孔

D.急性胰腺炎

E.应激性溃疡穿孔

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