临床执业助理医师模拟试题10

203688.男，35岁。黄疸已1个月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，凡登白直接反应阳性，转氨酶70单位，碱性磷酸酶45单位，AFP＞50ng／ml，可能

A.黄疸型肝炎

B.胆总管结石梗阻

C.肝癌

D.肝硬化晚期

E.壶腹周围癌

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203689.下肢静脉曲张患者行高位结扎及剥脱术的禁忌证是

A.浅静脉瓣膜功能不全

B.交通支瓣膜功能不全

C.深静脉阻塞

D.小腿慢性溃疡

E.小腿色素沉着

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203690.男性，27岁。头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3小时后再度昏迷。X线发现颅骨线状骨折且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为

A.脑挫伤

B.急性硬膜外血肿

C.急性硬膜下血肿

D.外伤性脑内血肿

E.脑水肿

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203691.肋骨骨折最常见于

A.1～3肋

B.4～7肋

C.8～10肋

D.11～12肋

E.肋弓

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203692.胸部损伤后，胸壁软化见于

A.多根单处肋骨骨折

B.多根多处肋骨骨折

C.肋软骨骨折

D.开放性气胸

E.张力性气胸

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203683.女，25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛伴恶心呕吐两天。无黄染。体温37．8℃，脉搏90次／分，血压为110／70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×10／L，血淀粉酶64单位(温氏法)，尿淀粉

A.半流食，针刺疗法

B.半流食、解痉、助消化药

C.禁食、补液、抗生素注射、解痉、镇痛、抑肽酶

D.禁食、解痉止痛、肾上腺皮质激素

E.手术疗法

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203684.男，30岁。上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及腹肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，为明确诊断首先应

A.腹部立位平片

B.紧急钡餐透视

C.腹腔穿刺

D.急查血淀粉酶

E.紧急静脉胆道造影

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203685.男，35岁。有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温37．5℃，脉搏120次／分，血压110／70mmHg，肝浊音界消失，右上腹肌紧张，压痛反跳痛明显，移动性浊音(±)

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.溃疡病穿孔

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203686.男，45岁。餐后上腹胀满。恶心呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤。上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨满，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形，稍具囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透视见胃

A.肝囊肿

B.肠系膜囊肿

C.腹膜后囊肿

D.胰腺假性囊肿

E.胆总管囊肿

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203687.男，42岁。丰盛酒宴饱餐后。上腹剧痛，伴恶心呕吐(胃内容)，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品痛不止，已6小时。体检：脉搏124次／分，血压80／50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张。压痛及反跳

A.溃疡病穿孔弥漫性腹膜炎

B.胆囊穿孔弥漫性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.急性绞窄性肠梗阻

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